Skręt żołądka u psów

Skręt żołądka (GDV) u psów to dość powszechny problem, który zawsze pojawia się niespodziewanie i może doprowadzić do śmierci w ciągu kilku godzin. Jednego dnia pojawia się zdrowe i radosne zwierzę, a następnego, dzień później, czeka je operacja i ponura diagnoza. Dzisiaj opowiemy o przyczynach, objawach, diagnozie i leczeniu (operacja korygująca GDV u psów).

Powody

Często schorzenie to rozwija się na tle pozornie zwyczajnych wzdęć. Jednak gromadzenie się gazów prowadzi do przemieszczenia i skręcenia żołądka, co prowadzi do licznych powikłań.

Choroba postępuje szybko, pogarszając się w ciągu 4-12 godzin, a bez wykwalifikowanej pomocy śmierć jest nieunikniona. Zdjęcie przedstawia zdjęcie rentgenowskie samca pinczera miniaturowego ze skrętem żołądka.

Bardzo trudno jest wyodrębnić jedną lub więcej konkretnych przyczyn skrętu żołądka u psów, ale systematyzując dane, można zidentyfikować czynniki ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju choroby.

• indywidualne cechy rasy (zauważono, że problem ten częściej diagnozuje się u ras dużych i olbrzymich);
• cechy budowy klatki piersiowej (jeżeli stosunek głębokości do szerokości jest większy niż 1,4);
• osłabienie więzadeł utrzymujących żołądek w prawidłowej pozycji;
• nieprawidłowe odżywianie (zła jakość pożywienia powodująca wzdęcia);
• przejadanie się (często występujące po jednorazowym karmieniu);
• połykanie niejadalnych przedmiotów, które mogą gromadzić się w żołądku zwierzęcia;
• intensywna aktywność fizyczna bezpośrednio po jedzeniu;
• stan stresu;
• predyspozycje genetyczne.

Objawy

Następnie przyjrzymy się szczegółowo objawom zewnętrznym skrętu żołądka u psów.

Gromadzenie się gazów prowadzi do rozszerzenia żołądka. Kolejnym etapem jest jego przemieszczenie i skręcenie, co prowadzi do:

• przemieszczenie śledziony;
• ucisk nerwów i naczyń życiowo ważnych;
• zaburzenie unerwienia i krążenia krwi w całym organizmie.

Zastój krwi prowadzi do niewydolności oddechowej, zwiększa się ilość toksyn, dochodzi do zaburzeń pracy serca, rozwija się wstrząs i śmierć.

Z wciąż niejasnych przyczyn skręt żołądka występuje najczęściej w nocy. Skręt żołądka u psów charakteryzuje się następującymi objawami:

• zwiększenie objętości ściany brzucha;
• ból przy palpacji;
• Lęk;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• wymiotować;
• stan wstrząsu (przyspieszony oddech, blade dziąsła);
• utrata przytomności.

Pierwszą rzeczą, jaką powinien zrobić właściciel, nawet jeśli objawy są niejednoznaczne, jest podanie No-shpa lub analginu i niezwłoczne zabranie zwierzęcia do kliniki.

Diagnostyka

Tylko lekarz weterynarii może postawić trafną diagnozę. Aby potwierdzić podejrzenie skrętu żołądka, potrzebne będą:

1. badanie zwierzęcia;
2. właściciel musi podać jak najdokładniejszy opis objawów, obejmujący informacje o tym, co, kiedy i ile zjadł pies;
3. Badanie rentgenowskie lub USG;
4. laparoskopia (założenie sondy żołądkowej).

Najczęściej pierwsze trzy punkty wystarczą, aby lekarz jak najszybciej postawił diagnozę i podjął decyzję o konieczności interwencji chirurgicznej.

Ważne! Leczenie skrętu żołądka u psów wymaga interwencji chirurgicznej, podczas której lekarz weterynarii ręcznie przywraca prawidłowe położenie narządu i unieruchamia go.

Ostre objawy przypominające skręt żołądka mogą być również spowodowane rozszerzenie żołądkaSpowodowane nagromadzeniem gazów. W takim przypadku wskazane jest zastosowanie sondy żołądkowej. Zazwyczaj stan zwierzęcia poprawia się po laparoskopii. Jeśli jednak przyczyną jest skręt żołądka, gazy będą się kumulować, a wszystkie objawy powrócą w ciągu kilku godzin.

Czasami badanie rentgenowskie lub USG nie daje wyraźnego obrazu (lub nie jest możliwe wykonanie tego typu badań). W takich sytuacjach zaleca się natychmiastową operację.

Leczenie (operacja)

Chociaż skręt żołądka jest poważnym, zagrażającym życiu schorzeniem, sam zabieg jest stosunkowo prosty dla lekarza weterynarii. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym i obejmuje:

• wykonując małe nacięcie boczne;
• korekta położenia żołądka;
• sprawdzenie, czy nie ma obcych obiektów i usunięcie ich (jeśli to konieczne);
• unieruchomienie żołądka na prawym łuku żebrowym (aby zapobiec jego skrętowi w przyszłości);
• opróżnianie i płukanie żołądka przez rurkę;
• leczenie jamy brzusznej środkiem antyseptycznym i badanie w celu wykrycia krwawienia;
• zakończenie (nacięcie zostaje zszyte i przetworzone).

W razie potrzeby przed operacją wykonuje się nakłucie otrzewnej w celu usunięcia powietrza i odciążenia ściany żołądka. Zdarza się również, że z powodu długotrwałego braku dopływu krwi część ściany żołądka (a czasem śledziona) obumiera. W takim przypadku usuwa się martwy fragment.

Opieka pooperacyjna

Monitorowanie pooperacyjne psów ze skrętem żołądka odbywa się zgodnie z ogólnymi wytycznymi opieki pooperacyjnej. Badania laboratoryjne i ultrasonograficzne służą do identyfikacji dysfunkcji żołądka i jej leczenia lub eliminacji.

Ważne! Ciężkość pooperacyjnego przebiegu choroby będzie zależeć od stopnia zaawansowania leczonej patologii, obecności powikłań i chorób współistniejących oraz wieku zwierzęcia.

Wiadomo, że szczenięta i zdrowe młode psy regenerują się i goją szybciej niż starsze zwierzęta. Stan psa może się ustabilizować i wrócić do normy w ciągu 24 godzin po zabiegu. W ciężkich przypadkach może to potrwać do 4-5 dni. Zazwyczaj zwierzę pozostaje w szpitalu przez 2-3 dni.

Zalecenia w okresie pooperacyjnym:

• stały monitoring stanu psa;
• dieta postna (1-2 dni);
• codzienne pielęgnowanie szwu;
• stałe noszenie sterylnego opatrunku;
• przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych i przeciwwymiotnych.

Jeżeli podczas zabiegu zastosowano szwy niewchłanialne, należy zgłosić się na wizytę do kliniki po dwóch tygodniach w celu ich usunięcia.

Zapobieganie

Przestrzeganie tych prostych zasad pomoże zapobiec rozwojowi tak niebezpiecznej choroby, jak skręt żołądka u psów:

• Uczyń sobie za zasadę regularne karmienie dwa razy dziennie;
• stosuj wyłącznie wysokiej jakości zbilansowaną paszę;
• nie przekraczać normy właściwej dla danej rasy podczas jednego karmienia;
• Ogranicz aktywność fizyczną psa po posiłkach;
• Nie karmić zwierzęcia przed transportem.

U psów, u których często występuje wzdęcie żołądka (skłonność do jego rozwoju), czasami przeprowadza się zabieg operacyjny w ramach profilaktyki.

Zabieg ten nazywa się gastropeksją. Polega on na unieruchomieniu żołądka, aby zapobiec jego skrętowi. Jest on o wiele łatwiejszy do zniesienia dla zwierząt i eliminuje szereg poważnych powikłań, które mogą wystąpić przy skręcie żołądka.

Pamiętaj, że wynik leczenia każdej choroby zawsze zależy od prawidłowej diagnozy i szybkiego leczenia.

Polecamy również obejrzenie dużego, profesjonalnego webinarium na ten temat:

Masz pytania? Możesz je zadać lekarzowi weterynarii obsługującemu naszą stronę w komentarzach poniżej, a my odpowiemy na nie najszybciej, jak to możliwe.

Przeczytaj także:

• Skręt u psów
• Obrzęk płuc u psów
• Zespół brachycefaliczny u psów