Entropium u psów: leczenie

Entropium, czyli inwersja powieki, to schorzenie, w którym chrząstka podtrzymująca powiekę traci elastyczność, powodując podwinięcie brzegów powieki do wewnątrz, w kierunku gałki ocznej. Psy z licznymi fałdami skóry na głowie są najbardziej podatne na to schorzenie, w tym shar-pei, bassety, buldogi, rottweilery i bernardyny. mopsy, mastino, pekińczykChoroba ta nie zagraża życiu psa, jednak może spowodować szereg poważnych powikłań, a nawet doprowadzić do całkowitej ślepoty.

Przyczyny rozwoju i możliwe powikłania

Choroba może mieć charakter pierwotny lub wtórny. Pierwotne (wrodzone) entropium uważa się za dziedziczne. Wtórne (nabyte) entropium może być spowodowane chorobami oczu (takimi jak mieszkowe zapalenie spojówek), urazami, infekcjami i niektórymi patologiami narządów wewnętrznych. U starszych zwierząt choroba może rozwinąć się w wyniku zwyrodnienia mięśni i więzadeł.

Stały kontakt rzęs z błoną śluzową oka prowadzi do jej podrażnienia, co może prowadzić do dalszego rozwoju zapalenie rogówki (zapalenie i zmętnienie rogówki). U niektórych ras psów (na przykład mopsów i pekińczyków) melanoza rogówki, częste powikłanie entropium, polega na rozwoju czarnych plam pigmentacyjnych na powierzchni rogówki. Powikłania te mogą prowadzić do utraty wzroku.

Objawy

Główne objawy kliniczne entropium to:

• Skurcz powiek. Pies stale mruży oczy i często mruga, jakby coś znajdowało się w jego oku.
• Światłowstręt. Zwierzę unika światła, a wchodząc w jasno oświetlone miejsce, odwraca się i zamyka oczy.
• Wzmożone łzawienie; w miarę postępu choroby z oka wydobywa się wydzielina śluzowa lub ropna; spojówka ulega zapaleniu.
• Widać wyraźnie, że pies cierpi: nieustannie pociera bolące oko, próbując złagodzić ból.

Ważne! Podobne objawy – uczucie ciała obcego w oku, nadmierne łzawienie, światłowstręt i zaczerwienienie oka – mogą być również spowodowane schorzeniem o mechanizmie przeciwnym do entropium. Schorzenie to nazywa się ektropium, czyli wywinięciem powieki, gdzie brzeg powieki nie przylega do gałki ocznej, lecz opada i wywija się na zewnątrz. U psów choroba zazwyczaj dotyka dolnej powieki. Naturalne predyspozycje do tego schorzenia są takie same jak w przypadku entropium, ale istnieje tylko jedna metoda leczenia entropium: blefaroplastyka.

Diagnostyka

Badanie weterynaryjne zazwyczaj wystarcza do rozpoznania entropium u psów. Jednak określenie metody leczenia wymaga oceny stopnia zaawansowania schorzenia i ustalenia jego przyczyny.

W tym celu przeprowadza się badanie okulistyczne za pomocą specjalnej lampy szczelinowej. Aby wyeliminować dyskomfort, do oczu psa podaje się krople znieczulające, a na błonę śluzową oka nakłada się roztwory fluorescencyjne, aby precyzyjnie zidentyfikować zmienione chorobowo obszary. Następnie na tęczówkę kieruje się wąską wiązkę światła, aby zbadać głębokość uszkodzenia i wykryć obecność owrzodzeń i nadżerek rogówki.

W razie konieczności można wykonać biomikroskopię przedniego odcinka oka, ale zabieg ten wykonuje się w znieczuleniu, gdyż wymaga on całkowitego bezruchu pacjenta.

Leczenie

Lek na entropium u psów stosuje się, gdy schorzenie nie jest w zaawansowanym stadium i jest spowodowane na przykład ostrym bólem związanym z zapaleniem spojówek (tzw. spastyczne wywinięcie powieki). W takich przypadkach leczy się przyczynę schorzenia: psu przepisuje się krople do oczu, które mają działanie przeciwbólowe, antyseptyczne i przeciwzapalne (Ciprovet, Lakrykański, Decta-2, Oftalmostop ProVET, Zoohels), a także krople z antybiotykami (Gentapharm).

W większości przypadków entropium koryguje się chirurgicznie. Przed zabiegiem zwierzę jest głodzone przez 10 godzin. Plan blefaroplastyki jest indywidualny i zależy od wyników badania, stopnia zaawansowania schorzenia oraz ogólnego stanu zwierzęcia. Premedykacja, znieczulenie i leki pooperacyjne również są dobierane indywidualnie.

Zabieg polega na usunięciu fragmentu powieki, który powoduje jej odwinięcie. Po usunięciu nadmiaru tkanki zakłada się szwy, aby unieruchomić więzadła w prawidłowym położeniu. W tym celu często stosuje się szwy samowchłanialne; nie wymagają one usuwania.

W okresie pooperacyjnym przeprowadza się antyseptyczne leczenie okolicy oczodołu i w razie potrzeby przepisuje się leki przyspieszające rekonwalescencję. uszkodzona rogówka (Korneregel, Solcoseryl, Adgelon, Thiotriazolin). Decyzję o przepisaniu antybiotyków podejmuje lekarz. Aby zapobiec przypadkowemu uszkodzeniu szwów, pies nosi specjalną obrożę ochronną przez 1-2 tygodnie.

Koszt operacji korekcji entropium u psów zależy od stopnia skomplikowania zabiegu blefaroplastyki oraz wielkości zwierzęcia i waha się od 600 rubli dla ras miniaturowych do 6000 rubli dla psów o masie ciała powyżej 10 kg. W niektórych przypadkach konieczne może być przeprowadzenie kilku operacji w celu pełnego wzmocnienia mięśni i więzadeł powiek.

Ważne: Operacji powiek nie wykonuje się u psów poniżej 6. miesiąca życia, ponieważ istnieje ryzyko, że funkcja powiek poprawi się samoistnie wraz z dojrzewaniem. W przypadku poważnego odwrócenia powieki u szczeniąt, lekarze weterynarii zalecają założenie tymczasowych szwów, aby utrzymać powiekę na miejscu.

Prognoza

Przy odpowiednim leczeniu rokowanie po korekcji entropium u psów jest pozytywne. Funkcja powiek zostaje w pełni przywrócona, a jakość życia zwierzęcia znacznie się poprawia. Jednak w zaawansowanym stadium choroby, w którym powikłania obejmują owrzodzenie lub perforację rogówki, może być konieczna dość skomplikowana mikrochirurgia. Pełny powrót do zdrowia u psów może trwać kilka miesięcy. Dlatego zaleca się jak najszybszą konsultację z lekarzem weterynarii w przypadku wykrycia tego schorzenia.

Przeczytaj także:

• Zespół suchego oka u psów: przyczyny i leczenie
• Zapalenie rogówki i spojówki u psów: objawy i leczenie
• Leczenie plamki ocznej u psa