Odwrócenie powieki u kota

Choroba taka jak entropium u kotów jest jedną z najczęstszych choroby okulistyki weterynaryjnejInną nazwą tego schorzenia, używaną przez lekarzy weterynarii, jest entropium. Zaburzenie to polega na nieprawidłowym ułożeniu powiek względem struktur oka.

Entropium może być jednostronne lub obustronne (dotyczy jednego lub obu oczu jednocześnie), obejmując tylko górną lub dolną powiekę. Z czasem schorzenie to może być powikłane stanem zapalnym lub uszkodzeniem błony śluzowej. Nieleczone, może prowadzić do gwałtownego pogorszenia wzroku, a nawet jego całkowitej utraty.

Czynniki prowokujące i przyczyny

Entropium może dotknąć zwierzęta każdej płci i w każdym wieku, jednak eksperci zauważają, że niektóre rasy są predysponowane do tej przypadłości.

Do osób zagrożonych należą:

• Persowie;
• sfinksy;
• Maine Coony;
• Szkoci;
• Brytyjski.

Zależność ta spowodowana jest pewnym osłabieniem tkanki łącznej wewnętrznej warstwy powieki, co wiąże się z dużym ryzykiem odwrócenia powieki.

Wszystkie przyczyny dzieli się na te wynikające z cech wrodzonych oraz te, które pojawiają się w ciągu życia. Czynniki wrodzone obejmują czynniki związane z rasą. Wśród przyczyn nabytych najczęstsze są:

• Choroby zapalne - zapalenie błony naczyniowej oka i zapalenie gałki ocznejMogą być one wywołane przez wirusa, grzyba, infekcję lub pasożyta, który wniknął do błony śluzowej. U kotów z osłabionym układem odpornościowym ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak wzdęcia, jest znacznie zwiększone.
• Obrażenia. Wystąpienie tego typu problemów może być spowodowane urazami struktur oka lub obszarów położonych w ich bezpośrednim sąsiedztwie.
• MakrobefaronPowoduje to, że oczy zwierzęcia nie zamykają się całkowicie, co zimą prowadzi do uszkodzenia rogówki po wystawieniu na działanie zimnego powietrza. Może to również powodować skurcz nerwów unerwiających powiekę.
• Zespół rogówkiMoże objawiać się nadżerkami lub owrzodzeniami rogówki, powodującymi zaczerwienienie. Zawsze towarzyszy temu ropna wydzielina gromadząca się w wewnętrznym kąciku oka.

• Zmiany związane z wiekiem. Prowadzą one do utraty napięcia mięśniowego, co powoduje opadanie powieki i jej wygięcie do wewnątrz.
• NowotworyPrzyczyną takich zjawisk mogą być zarówno nowotwory złośliwe, jak i łagodne.

Objawy

Objawy różnią się w zależności od stopnia entropium. We wczesnych stadiach mruganie staje się częstsze, a także może wystąpić lęk przed jasnym światłem wywołany bólem. Kot często szuka schronienia w ciemnych miejscach i odwraca pysk. W większości przypadków rozpoczyna się intensywne łzawienie.

W miarę postępu wzdęcia ból się nasila, a łzy mogą stać się lepkie i mętne. Często wygląda to tak, jakby kot mrużył jedno lub obydwoje oczy. Powieki wydają się przekrwione i zaczerwienione, a skóra wokół nich staje się opuchnięta i gorąca. Proces ten może być powikłany infekcją bakteryjną, która powoduje produkcję ropy. Czasami pojawia się gorączka.

W miarę narastania dyskomfortu kot może aktywnie pocierać oczy łapą i stale myć pyszczek. Czasami powoduje to dalsze uszkodzenie rogówki i nasila zapalenie rogówkiJeśli choroba stanie się przewlekła, może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku.

Diagnostyka

Wynik choroby zależy od tego, jak szybko i dokładnie zostaną zidentyfikowane przyczyny entropium. Zidentyfikowanie tych przyczyn bez pomocy lekarza weterynarii jest praktycznie niemożliwe, dlatego pierwszym krokiem jest udanie się z kotem do specjalisty.

We wszystkich przypadkach rozpoznanie ustala się na podstawie badania wzrokowego podczas wizyty wstępnej. W rzadkich przypadkach wykonuje się badanie w lampie szczelinowej z roztworem fluorescencyjnym.

Koty reagują negatywnie na badanie oczu przez szparkę powiekową; często stawiają opór i walczą podczas zakraplania. Zabieg jest jednak całkowicie bezbolesny, więc właściciele nie muszą się martwić.

W zależności od podejrzewanej przez lekarza weterynarii przyczyny, konieczne może być wykonanie posiewu bakteryjnego. Jeśli w próbce zostaną wykryte bakterie, są one badane pod kątem wrażliwości na określone grupy antybiotyków, co może skrócić czas leczenia.

Leczenie

Podejście lekarza weterynarii zależy od tego, czy entropium jest pierwotne, czy wtórne. Jeśli jest spowodowane innymi schorzeniami, należy skupić się na wyeliminowaniu czynników leżących u jego podłoża. Szybkie podjęcie działań może przynieść skuteczność leczenia zachowawczego.

W pozostałych przypadkach konieczne jest natychmiastowe leczenie chirurgiczne, które przeprowadza w klinice weterynaryjnej lekarz weterynarii okulista.

Terapia konserwatywna

Wybór leczenia zależy bezpośrednio od przyczyny. Jeśli przyczyną są bakterie, stosuje się leczenie przeciwbakteryjne. W przypadku infekcji wirusowych przepisuje się leki przeciwwirusowe. Jeśli błony śluzowe oka są zaatakowane przez mikroorganizmy grzybicze, stosuje się leczenie przeciwgrzybicze.

W każdym z tych przypadków zalecana jest dodatkowa terapia wzmacniająca mechanizmy obronne organizmu, a w końcowych etapach leczenia zaleca się podawanie kompleksów witaminowych dla kotów.

Działanie

W przypadku podjęcia decyzji o przeprowadzeniu zabiegu operacyjnego przeprowadza się specjalistyczne przygotowanie w postaci następujących badań:

• ogólne i biochemiczne badanie krwi;
• analiza moczu;
• elektrokardiogram.

W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie badania USG narządów wewnętrznych.

Podczas zabiegu odwrócona część powieki zostaje ustawiona w pożądanym położeniu i zabezpieczona szwami kosmetycznymi. Zabieg jest krótki i trwa od 15 do 30 minut. Jeśli zabieg jest przeprowadzany we wczesnym stadium, wystarczy jeden zabieg. Jeśli odwrócenie powieki stało się przewlekłe, konieczne mogą być trzy do czterech operacji.

W 80% przypadków koty z wklęsłą powieką wymagają leczenia chirurgicznego. Rekonwalescencja jest zazwyczaj łatwa i przebiega bez powikłań.

Przeczytaj także:

• Cierń w oku kota
• Mój kot ma łzawiące oko: co mam zrobić?
• Trzecia powieka u kotów: przyczyny i leczenie