Zwichnięcie lub skręcenie łapy u psa: objawy i leczenie

Najczęstszym następstwem urazów kończyn lub nadmiernego obciążenia więzadeł jest zwichnięcie lub skręcenie przedniej nogi psa (barku), stawu biodrowego lub kolanowego. Schorzenia te są ze sobą ściśle powiązane, ponieważ jedno prawie zawsze towarzyszy drugiemu lub do niego prowadzi. Istnieją jednak istotne różnice między zwichnięciami a skręceniami pod względem stopnia uszkodzenia stawów, nasilenia objawów i złożoności leczenia.

Przyczyny i rodzaje

Zasadniczo zwichnięcie to przemieszczenie główek stawowych kości względem siebie, natomiast skręcenie to częściowe uszkodzenie więzadeł otaczających staw z mikrouszkodzeniami pojedynczych włókien. Sytuacja jest podobna do skręcenia nogi u ludzi. Istnieją dwie główne grupy czynników, które powodują skręcenie lub zwichnięcie łapy u psów:

• urazowe – związane z obrażeniami powstałymi na skutek upadku z dużej wysokości, wypadków drogowych, aktywnych zabaw lub uszkodzeń podczas porodu;
• wrodzone – spowodowane patologiami wewnątrzmacicznego rozwoju płodu w czasie ciąży.

Ponadto ze względu na etiologię zwichnięcia kończyn dzielimy na:

• porażenne - spowodowane zanikiem mięśni podtrzymujących staw.
• patologiczne – będące następstwem chorób układu ruchu;
• „Nawykowe” – więzadła, które raz zostały rozciągnięte, nie są już w stanie w pełni podtrzymywać stawu, a przy najmniejszym zwiększeniu obciążenia dochodzi do ponownego zwichnięcia.

Skręcenia mogą być łagodne lub umiarkowane. Ciężkie są już zerwanie więzadła, któremu zwykle towarzyszy zwichnięcie i jest uważane za osobny rodzaj urazu.

Pod względem patogenezy, zwichnięcie lub skręcenie przedniej łapy psa ma zazwyczaj podłoże urazowe, natomiast uszkodzenie stawu biodrowego jest najczęściej spowodowane wewnętrznymi zmianami patologicznymi. Co więcej, takie zaburzenia geometrii anatomicznej i integralności więzadeł mogą wystąpić z różnych przyczyn w dowolnym stawie dowolnej kończyny.

Znaki

Pierwszymi objawami zwichnięcia łapy u psa są kulawizna lub nienaturalna postawa. Inne objawy zależą od umiejscowienia urazu:

• Jeśli zwierzę nie może normalnie stać i ma trudności z położeniem się, oznacza to skręcenie lub zwichnięcie tylnej nogi psa;
• przy skręceniu stawu biodrowego łapa zwierzęcia jest podwinięta, ale znajduje się w naturalnej pozycji, a przy zwichnięciu tego stawu podwinięta łapa „opada” do wewnątrz i zwierzęciu trudno jest też wstać po dłuższym leżeniu;
• przy przyśrodkowym zwichnięciu rzepki staw przesuwa się do wewnątrz lub na zewnątrz i puchnie, zwierzę porusza kończyną z trudem i próbuje skierować ją do wewnątrz;
• Zwichnięcie barku objawia się przemieszczeniem łopatki i kulawizną; podczas chodzenia zwierzę przewraca się, przez co trudno określić, która łapa boli;
• Gdy przednia łapa psa jest skręcona lub zwichnięta, objawom kulawizny towarzyszy „słaby” chód z podciąganiem chorej kończyny.

Każdy dotyk zwichniętego stawu powoduje silny ból. Może to spowodować, że pies stanie się agresywny, będzie warczał, skomlał i próbował uciec.

Pierwsza pomoc

Jeśli Twój pies wykazuje oznaki zwichnięcia, nie panikuj, ponieważ uraz, choć poważny, nie zagraża życiu, jeśli zostanie szybko i prawidłowo leczony. Kluczem jest udzielenie odpowiedniej pierwszej pomocy i natychmiastowe wezwanie lekarza weterynarii lub zabranie zwierzaka do kliniki.

Najpierw załóż psu kaganiec, ponieważ każdy pies w stanie bólu lub szoku może stać się agresywny i nieprzewidywalny. Następnie wykonaj następujące kroki:

• ostrożnie połóż zwierzę z uszkodzonym stawem skierowanym do góry i sprawdź, czy tkanka nie jest uszkodzona;
• nie pozwalaj mu chodzić, ale jeśli to konieczne, noś go na noszach lub kocu;
• unieruchomić staw za pomocą bandażu elastycznego, najlepiej z zastosowaniem miękkiej szyny z mocowaniem powyżej i poniżej stawu;
• owinąć ranę folią, następnie tkaniną i przyłożyć zimno.

Nie próbuj samodzielnie nastawiać zwichniętej łapy psa! Niewłaściwe działania mogą spowodować poważne obrażenia i silny ból, zwłaszcza jeśli uraz wiąże się z zerwaniem więzadeł i krwawieniem wewnętrznym.

Przed kontaktem z lekarzem weterynarii należy sprawdzić temperaturę kończyny z założonym opatrunkiem. Jeśli stanie się zimna, należy poluzować opatrunek.

W przypadku silnego zespołu bólowego, w którym zwierzę skomli lub wyje, zaleca się wstrzyknięcie środek przeciwbólowyTradycyjne „ludzkie” środki przeciwbólowe, takie jak Ketanov, Baralgin czy Analgin, nadają się do tego celu. Jeśli Twój pupil ma alergię na takie leki, możesz stosować wyłącznie leki zooterapeutyczne, takie jak Traumeel.

Diagnoza i leczenie

Przed leczeniem zwichniętej łapy lub naderwanego więzadła u psa, lekarz weterynarii przeprowadzi badanie i, w razie potrzeby, zleci wykonanie zdjęć rentgenowskich. W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie rezonansu magnetycznego.

W przypadku łagodnych i umiarkowanych skręceń leczenie można przeprowadzić w domu:

• drugiego dnia stosuje się okłady rozgrzewające;
• trzeciego wykonuje się lekki masaż, kontynuuje się rozgrzewające okłady i nakłada zabiegi parafinowe;
• od czwartego do następnego dnia rozpoczyna się wcieranie preparatów zewnętrznych zawierających troksewazynę.

Każde zwichnięcie powinno być leczone wyłącznie przez lekarza weterynarii, niezależnie od tego, czy masz szpica, czy labradora. Nieskomplikowane zwichnięcia przedniej łapy u psów są najłatwiejsze w leczeniu: zwichnięty staw jest nastawiany, a następnie unieruchamiany za pomocą temblaka lub szyny. W razie potrzeby można zastosować technikę otwartej repozycji, która polega na chirurgicznym usunięciu wszelkich narośli z jamy stawowej, które powstały w wyniku urazu. W każdym przypadku, nawet najprostsze leczenie przyśrodkowego zwichnięcia rzepki u psów przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.

W przypadku zwichnięcia stawu biodrowego trwającego krócej niż pięć dni, staw jest również nastawiany i unieruchamiany. Jeśli ta procedura okaże się nieskuteczna lub zwichnięcie ma ponad pięć dni, konieczna będzie operacja w celu założenia specjalnych stabilizatorów lub usunięcia głowy kości udowej.

Leczenie zwichnięcia barku u psa zależy od stopnia niestabilności i uszkodzenia stawu. Drobne urazy wymagają leczenia farmakologicznego i fizjoterapii. Ciężkie urazy zazwyczaj wymagają wszczepienia torebki stawowej lub sztucznego więzadła.

Bez odpowiedniego leczenia, które powinno rozpocząć się natychmiast po urazie, w okolicy stawu tworzy się tkanka bliznowata, która uniemożliwia jego repozycjonowanie i wymaga bardziej rozległego i kosztownego leczenia. Każde niewłaściwe leczenie może prowadzić do dożywotniej kulawizny i przewlekłego bólu u psów.

Przeczytaj także:

• Pies ciągnie tylną nogę: przyczyny i leczenie
• Zespół przedsionkowy u psów: objawy i leczenie
• Paraliż kończyn tylnych u psów: objawy i leczenie