Zapalenie płuc u psów: objawy i leczenie

Zapalenie płuc u psów to poważna choroba układu oddechowego, która wymaga natychmiastowego leczenia. Przy pierwszych objawach choroby należy natychmiast zabrać pupila do lekarza weterynarii. Specjalista doradzi najskuteczniejsze metody leczenia, aby zminimalizować ryzyko powikłań i zminimalizować ryzyko powikłań.

Opis choroby

Zapalenie płuc atakuje dolne drogi oddechowe, powodując obrzęk, naciekanie i upośledzenie wymiany gazowej. Zapalenie płuc negatywnie wpływa na cały organizm, ponieważ każda komórka cierpi z powodu niedotlenienia. Choroba powoduje poważne zatrucie i może prowadzić do wyczerpania.

Istnieje kilka głównych typów zapalenia płuc, które różnią się w zależności od patogenu:

• grzybicze – wywoływane najczęściej przez grzyby z grupy blastomycetes, histoplasma i aspergillus;
• wirusowa – jest konsekwencją pasożytniczego działania infekcji wirusowej (np. wirusowa epidemia zwierząt mięsożernych);
• pasożytniczy – powstaje w wyniku aktywności życiowej robaków pasożytniczych i niektórych obleńców;
• bakteryjne – powodowane przez różnego rodzaju czynniki bakteryjne.

Najczęstszym rodzajem zapalenia płuc jest zapalenie bakteryjne. Mogą je wywołać następujące bakterie:

• Bordetella bronchiseptica;
• Escherichia coli (Escherichia coli);
• Klebsiella pneumoniae;
• Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa);
• Gronkowiec;
• Streptococcus pneumoniae.

Połowa przypadków występuje u młodych psów poniżej pierwszego roku życia. Statystycznie bardziej narażone są psy płci męskiej. U ras sportowych (takich jak psy gończe) stwierdzono genetyczną predyspozycję do chorób układu oddechowego, w tym zapalenia płuc.

Zakażenie może dotrzeć do płuc poprzez wdychanie czynnika zakaźnego, aspirację (wdychanie treści żołądkowej) lub w wyniku osłabienia układu odpornościowego. Przyczyny zapalenia płuc obejmują:

• ciężki przebieg choroby zakaźnej;
• śpiączka;
• znieczulenie przeniesione;
• wymiotować;
• zaburzenia metaboliczne (cukrzyca);
• niedobory odporności;
• uraz klatki piersiowej lub operacja.

W wyniku powstania ogniska mikrobiologicznego dochodzi do zaburzenia naturalnych funkcji dróg oddechowych. W zakażonym obszarze zaczyna gromadzić się patologiczny wysięk. W komórkach dochodzi do zaburzeń metabolicznych. Ciężkie przypadki choroby prowadzą do martwicy tkanki płucnej.

Objawy

Zapalenie płuc u psów charakteryzuje się kilkoma objawami, które mogą pomóc właścicielom szybko podejrzewać chorobę i szukać pomocy. Po pojawieniu się pierwszych objawów nie należy zwlekać z wizytą u weterynarza, ponieważ infekcja może rozwijać się bardzo szybko, prowadząc do śmiertelnych konsekwencji.

Główne objawy zapalenia płuc obejmują:

• KaszelJest to główny objaw niewydolności oddechowej. Może wskazywać na zapalenie płuc, inne schorzenia (zapalenie oskrzeli i tchawicy, zapalenie migdałków, przewlekłe zapalenie zatok) lub na obecność ciała obcego w oskrzelach. Kaszel wymaga obowiązkowej wizyty w klinice weterynaryjnej.
• Gorączka. Wskazuje na aktywną fazę procesu zapalnego.
• Zatrucie – letarg, osłabienie, utrata apetytu.

• Ciężki oddech, duszność.
• Wymiotować.
• Utrata wagi.
• Szybkie tętno.

W miarę postępu choroby ważne jest monitorowanie stanu zwierzęcia na bieżąco. Należy przekazać lekarzowi weterynarii szczegółowy opis zmian w zachowaniu. Jest to konieczne, aby lekarz mógł w pełni ocenić sytuację i wybrać najwłaściwszą strategię leczenia.

Obrzęk płuc jako powikłanie zapalenia płuc

Jednym z poważnych, ale rzadko ujawnianych powikłań jestobrzęk płuc, w którym gromadzi się płyn w pęcherzykach płucnych, zakłócając wymianę gazową. Przyczyny mogą być różne, w tym ciężka infekcja, uraz klatki piersiowej i niewydolność serca. Ważne jest, aby właściciel rozpoznał:

• że oddech staje się szybki, płytki, z bulgoczącymi dźwiękami podczas wydechu;

• możliwe jest występowanie sinicy błon śluzowych lub wilgotnych rzężeń podczas osłuchiwania;

• stan zdrowia ulega szybkiemu pogorszeniu - konieczna jest natychmiastowa pomoc i leczenie szpitalne.

Zdjęcia rentgenowskie, analiza gazów we krwi i USG klatki piersiowej mogą pomóc w wykryciu obrzęku. Skuteczne jest doraźne podanie tlenu, leków moczopędnych i łagodzenie stresu kardiologicznego.

Zapalenie opłucnej jest częstym powikłaniem zapalenia płuc.

Zapalenie opłucnej— zapalenie błony opłucnej, któremu towarzyszy gromadzenie się wysięku w jamie opłucnej. Nie jest to odrębna choroba, lecz częsty objaw towarzyszący zapaleniu płuc lub urazowi płuc. Wyróżnia się kilka jego rodzajów:

• suchy (włóknisty);

• sączące (surowicze, ropne, krwotoczne).

Objawy: płytki oddech brzuszny, tkliwość w klatce piersiowej, gorączka, zmniejszony apetyt i aktywność. Osłuchiwanie ujawnia otępienie, a opukiwanie nasilenie bólu i kaszlu. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono leukocytozę i podwyższone OB.

Leczenie obejmuje usunięcie płynu (toracenteza), antybiotykoterapię o szerokim spektrum działania, fizjoterapię (inhalacje, drenaż), wsparcie immunologiczne i żywieniowe.

Ropień płuca i gangrena: poważne konsekwencje

Przy długotrwałym stanie zapalnym możliwy jest rozwójropień płuca— ograniczona jama wypełniona ropą, otoczona naciekiem. Często czynnikiem sprawczym jest gronkowiec złocisty (Staphylococcus aureus). Jeśli ropień pozostanie nieotwarty, może rozwinąć się w zgorzel płuc.

Diagnozę potwierdza się na podstawie zdjęcia rentgenowskiego (pojawia się zaciemniony obszar z poziomem płynu), bronchoskopii i badań krwi. Leczenie obejmuje:

• drenaż (opukiwanie, nakłuwanie, bronchoskopia),

• antybiotyki w dużych dawkach,

• stymulacja odporności, odżywianie, hemosorpcja, plazmafereza,

• jeśli nie przynosi efektów, interwencja chirurgiczna.

Jeżeli leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, rokowanie jest pomyślne.

Dodatkowe przyczyny zapalenia: grzybicze i pasożytnicze

Bakterie nie zawsze są przyczyną. W rzadkich, ale nierzadkich przypadkach zapalenia płuc u psów przyczyną są:

• grzyby: Aspergillus, Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces. Grzybicze zapalenie płuc wymaga długotrwałego leczenia lekami przeciwgrzybiczymi.

• pasożyty, zwłaszcza nicienie płucne – Oslerus osleri, Crenosoma vulpis, Paragonimus i Angiostrongylus. Objawy obejmują przewlekły, wilgotny kaszel, utratę masy ciała i apatię. Rozpoznanie wymaga analizy kału, płukania oskrzelowo-pęcherzykowego i obrazowania kału.

Standardy diagnostyczne i monitorowanie

Kluczem do skutecznej terapii jest rzetelna diagnostyka:

• Badanie rentgenowskie— ocena budowy płatów, obecność płynu, zaciemnienie;

• analiza biochemiczna i ogólna krwi- objawy stanu zapalnego, zatrucia, przyczyny;

• pulsoksymetria i analiza gazów we krwi— ocena saturacji tlenem i funkcji oddechowych;

• płukanie, bronchoskopia i hodowla— umożliwiają identyfikację patogenu i dobór antybiotyku na podstawie jego wrażliwości;

• jeśli to konieczne -TK lub MRI klatki piersiowejaby dokładniej określić obszary dotknięte chorobą.

Diagnostyka

Diagnostyka choroby będzie obejmować badania laboratoryjne i instrumentalne. W niektórych przypadkach konieczna będzie diagnostyka różnicowa w celu wykluczenia innych patologii o podobnych objawach.

Podczas badania fizykalnego lekarz weterynarii zmierzy temperaturę psa, oceni oddech, kaszel i obecność plwociny. Osłuchiwanie ujawni mokre rzężenia.

Aby zdiagnozować chorobę, lekarz może zlecić wykonanie następujących badań:

1. Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej jest jedną z głównych metod diagnostycznych. Obraz wyraźnie pokazuje miejsce zapalenia, jego granice i rozległość. W zależności od rozległości zmiany, zakażenie może obejmować określony odcinek drzewa oskrzelowo-płucnego lub płat płuca.
2. Badanie krwi. Podwyższona liczba białych krwinek, podwyższone OB i przesunięcie lewego zrazika wskazują na proces zapalny.
3. Do określenia rodzaju patogenu konieczne jest wykonanie posiewu plwociny i analizy popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych, co ma kluczowe znaczenie dla skutecznego leczenia.
4. Analiza kału na obecność pasożytów.
5. Inne rodzaje diagnostyki, takie jak bronchoskopia i nakłucie zmienionego obszaru, wykonuje się w przypadkach bardziej skomplikowanych lub niestandardowych.

Leczenie

Pies może być leczony z powodu zapalenia płuc w domu lub w szpitalu. Lekarz weterynarii oceni stan zwierzęcia i jeśli nie zagraża on jego życiu, właściciel otrzyma dalsze zalecenia dotyczące opieki. Leczenie szpitalne ma na celu ustabilizowanie stanu zwierzęcia, aby możliwe było dalsze leczenie w domu, aż do pełnego wyzdrowienia.

Każda forma leczenia zapalenia płuc obejmuje farmakoterapię zachowawczą i fizjoterapię. W ciężkich przypadkach, w których występuje ropień, martwica lub obecność ciała obcego w otoczeniu stanu zapalnego, konieczne może być leczenie chirurgiczne.

Terapia konserwatywna obejmuje:

• Antybiotyki. Początkowo leczenie rozpoczyna się od antybiotyków o szerokim spektrum działania. Wynika to z faktu, że hodowle bakteryjne identyfikujące patogen będą gotowe w ciągu 3-5 dni, w zależności od wyników badań laboratoryjnych. Leczenie należy jednak rozpocząć natychmiast, ponieważ ryzyko szybkiego postępu procesu zapalnego jest zbyt wysokie. Następnie, na podstawie wyników hodowli bakteryjnej i dynamicznej oceny stanu psa, można zmodyfikować terapię antybiotykową. Antybiotyki mogą być przepisywane w postaci tabletek lub zastrzyków, w zależności od stanu psa.
• Leki przeciwwirusowe. Są one przepisywane w przypadku infekcji wirusowych. Nie wyklucza się jednak stosowania antybiotyków, ponieważ wtórne infekcje bakteryjne są dość częste.
• Leki przeciwgrzybicze (w przypadku zapalenia płuc wywołanego przez grzyby).
• Leki mukolityczne to leki wykrztuśne, które stymulują usuwanie flegmy z płuc.

Fizjoterapia będzie obejmować specjalny masaż wykonywany poprzez oklepywanie klatki piersiowej. Jest to niezbędne do szybszego usunięcia śluzu z płuc. Masaż należy wykonywać 3-4 razy dziennie. Pomocna będzie również lekka aktywność fizyczna.

Dieta Twojego pupila powinna być bogata w białko i lekkostrawna. Jeśli Twój pupil jest poważnie niedożywiony, może być zalecona terapia infuzyjna (podawana w warunkach szpitalnych).

W szczególnie ciężkich przypadkach niewydolności oddechowej konieczne może być zastosowanie tlenoterapii i sztucznej wentylacji.

Tabela: Rokowanie w zależności od rodzaju zapalenia płuc

Jak pomóc psu w domu podczas leczenia

Po zabiegu właściciel powinien zadbać o:

• odpoczynek i ograniczenie aktywności fizycznej;

• wilgotne, ciepłe powietrze (można użyć domowego nawilżacza powietrza lub pobliskiego prysznica w saunie);

• dużo płynów i jedzenia – w razie konieczności dodaj tabletki hamujące apetyt lub załóż sondę;

• dbanie o higienę (zmiana pościeli, czysta woda, chusteczki nawilżane);

• regularne monitorowanie temperatury, oddychania i aktywności;

• terminowe powtarzanie testów i zdjęć rentgenowskich w celu monitorowania dynamiki.

Leczenie zapalenia płuc u psów może trwać kilka tygodni. W tym czasie należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. W celu monitorowania skuteczności leczenia konieczne będą okresowe badania laboratoryjne i radiologiczne.

Przeczytaj także:

• Kaszel kenelowy u psów: objawy i leczenie
• Dlaczego pies traci przytomność: przyczyny i co robić
• Dlaczego pies się drapie?