Wodobrzusze u psa

Jedną z częstych patologii u ludzi i zwierząt jest wodobrzusze (wodobrzusze), czyli gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. Schorzenie to jest ciężkie u psów i często zagraża życiu, ponieważ obecność płynu w jamie brzusznej może być spowodowana niebezpieczną chorobą lub poważnym zaburzeniem czynności narządów.

Przyczyny wodobrzusza u psów

Istnieje wiele diagnoz, które mogą powodować wodniaka jądra. Do najczęstszych należą:

• Choroby wątroby. Jedną z głównych funkcji tego narządu jest oczyszczanie krwi i limfy. Chora wątroba nie jest w stanie filtrować tych składników środowiska wewnętrznego organizmu, a część płynu przedostaje się przez ściany naczyń, gromadząc się w jamie brzusznej. Patologie wątroby są przyczyną wodniaka w 70% przypadków.
• Niewydolność serca. Choroby serca są drugą najczęstszą przyczyną wodobrzusza. Wielu chorobom układu krążenia towarzyszy zastój w krążeniu ogólnym, powodujący przedostawanie się płynu z krwi do jamy brzusznej.
• Choroby nerek. Nerki odpowiadają za równowagę wodno-elektrolitową oraz kontrolują usuwanie produktów przemiany materii. Gdy ich funkcja jest upośledzona, sód zatrzymywany jest w organizmie, a część białek wydalana jest z moczem, co prowadzi do rozwoju wodobrzusza.
• Głód białkowy. Gdy w diecie psa brakuje białka, jego stężenie we krwi spada, co powoduje obniżenie ciśnienia onkotycznego (koloidowo-osmotycznego), a płyny z krwiobiegu przedostają się do otrzewnej, tworząc wodobrzusze.
• Zapalenie otrzewnej. Do gromadzenia się płynu w jamie brzusznej podczas zapalenia otrzewnej dochodzi wskutek zaburzenia szczelności ścian naczyń wywołanego procesem zapalnym.
• Guzy złośliwe. Wodobrzusze może być spowodowane przez guz nowotworowy zlokalizowany w jamie brzusznej. Rozrastający się guz może uciskać naczynia krwionośne, powodując wyciek płynu. Kiedy guz pęka, jego zawartość wylewa się do jamy brzusznej, powodując wodobrzusze.
• Robaczyca. Niektóre gatunki robaków żywią się białkami i składają jaja w węzłach chłonnych, co uszkadza przepływ chłonki i powoduje jej przedostawanie się do jamy brzusznej.

Objawy

Najbardziej oczywistym i typowym objawem wodobrzusza u psów jest zauważalne zwiększenie rozmiaru brzucha, który staje się obwisły i wygląda na wzdęty od wewnątrz, grzbiet wygina się ku dołowi, a dół biodrowy ulega zapadnięciu.

Ważne! Nasilenie tego objawu zależy od ilości płynu zgromadzonego w jamie brzusznej. W przypadku ciężkiego wodobrzusza, w otrzewnej gromadzi się tak dużo płynu, że pies ma trudności z leżeniem i jest zmuszony spać nawet w pozycji siedzącej. Łagodna postać wodobrzusza jest prawie niewidoczna. Dlatego należy zwrócić uwagę również na inne objawy charakterystyczne dla tej patologii.

W przypadku wodobrzusza obserwuje się również:

• gwałtowny spadek aktywności;
• duszność, trudności w oddychaniu spowodowane uciskiem otrzewnej na przeponę;
• letarg, senność;
• utrata apetytu;
• intensywne pragnienie;
• częste oddawanie moczu;
• obrzęk kończyn;
• wzrost masy ciała z jednoczesnym spadkiem masy mięśniowej.

Jeśli wodobrzusze jest spowodowane chorobą wątroby lub nerek, albo jest następstwem zespołu paraneoplastycznego w przypadku nowotworu złośliwego, u psa mogą wystąpić wymioty.

Diagnostyka

W przypadku podejrzenia wodobrzusza u psa, lekarz weterynarii przeanalizuje historię choroby pacjenta i przeprowadzi badanie fizykalne w celu zidentyfikowania objawów klinicznych. Następnie przeprowadzi serię badań w celu ustalenia obecności płynu w jamie brzusznej i jego identyfikacji. Na przykład, mocz może przedostać się do otrzewnej z powodu pęknięcia pęcherza moczowego (uroperitoneum), krew z powodu krwawienia wewnętrznego (hemoabdomen) lub chłonka z uszkodzonych naczyń.

Analiza przesięku (próbki pobranej przez nakłucie ściany otrzewnej) obejmuje oznaczenie gęstości i zawartości frakcji białkowej, a także mikroskopowe badanie składu komórkowego. W przypadku wodobrzusza prawdziwego, próbka pobrana z otrzewnej zawiera przezroczysty lub lekko mętny żółty płyn, bezwonny i wolny od ciał obcych. Do diagnostyki różnicowej stosuje się również USG jamy brzusznej lub zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej.

Leczenie

Wodobrzusze jest konsekwencją choroby; aby się go pozbyć, należy wyeliminować przyczynę. Leczenie choroby podstawowej rozpoczyna się po jej wykryciu. Ponieważ jednak diagnoza jest dość złożona i może być czasochłonna, leczenie objawowe mające na celu poprawę ogólnego stanu zwierzęcia rozpoczyna się jeszcze przed zakończeniem badań.

W celu wsparcia pracy serca i wątroby psu przepisuje się leki kardioprotekcyjne lub hepatoprotektorowe (Ornithil plus, Divopride, Artirium Thioprotectin, Weterynarz). Aby zmniejszyć ilość płynu otrzewnowego, stosuje się leki moczopędne (indapamid, torasemid, mercuzal), a w razie konieczności podaje się środek przeczyszczający.

Dodatkowo zwierzęciu zmienia się dietę na bezsolną, a albuminę podaje się jako dodatkowe źródło białka. Konieczna jest terapia antybakteryjna, ponieważ nagromadzony w otrzewnej płyn transudalny stwarza sprzyjające środowisko dla rozwoju bakterii.

Ważne: W ciężkich przypadkach wodobrzusza, psom może zostać zalecona laparocenteza – zabieg polegający na usunięciu przesięku poprzez nakłucie otrzewnej. Nie usuwa to przyczyny wodobrzusza ani nie zapobiega dalszemu gromadzeniu się płynu, dlatego jest to jedynie tymczasowe rozwiązanie mające na celu złagodzenie stanu zwierzęcia.

Domowe sposoby leczenia wodobrzusza u psów nie są stosowane. Istnieją ludowe sposoby łagodzenia wodobrzusza, w tym napary ziołowe o działaniu moczopędnym, przeciwzapalnym i uspokajającym. Należy je stosować po konsultacji z lekarzem. Przykładami są napary z pietruszki w mleku, miotła barwierska lub skrzyp polny. Przepisy na te środki można znaleźć na forach.

Prognoza i profilaktyka

Czy możliwe jest całkowite wyleczenie wodobrzusza? Jeśli uda się wyleczyć przyczynę, wodobrzusze może wkrótce odejść w zapomnienie. Jeśli jednak wodobrzusze jest objawem poważnej, nieuleczalnej choroby, rokowania nie zawsze są obiecujące. W każdym przypadku jednak wczesne leczenie, nawet objawowe, pomoże poprawić ogólny stan zdrowia i jakość życia Twojego pupila.

Środki zapobiegawcze w przypadku wodobrzusza u psów obejmują odpowiednie odżywianie i szybkie leczenie stanów, które mogą powodować gromadzenie się przesięku w jamie brzusznej, a najlepiej zapobieganie rozwojowi takich schorzeń. Dlatego tak ważne są regularne badania profilaktyczne u weterynarza.

Przeczytaj także:

• Dlaczego psu burczy w brzuchu i co należy zrobić?
• Wnętrostwo u psów
• Zapalenie jelit u psów