Zespół suchego oka u psów: przyczyny i leczenie
Zespół suchego oka (suche zapalenie rogówki i spojówki) to przewlekła choroba często występująca u psów. Rozwija się ona w wyniku dysfunkcji gruczołów łzowych, co prowadzi do niedostatecznej produkcji łez i utraty filmu ochronnego na powierzchni oka. Nieleczona choroba może prowadzić do poważnych powikłań, w tym utraty wzroku.
Problem ten stał się ostatnio powszechny i dlatego jest aktywnie badany w okulistyce weterynaryjnej.

Powody
Zespół suchego oka może rozwinąć się u psów z wielu przyczyn. Może być schorzeniem niezależnym lub konsekwencją innego schorzenia.
Oto lista możliwych przyczyn:
- predyspozycje dziedziczne;
- złe odżywianie (brak witaminy B12, kwasu askorbinowego);
- zmiany w oczach związane z wiekiem;
- choroby autoimmunologiczne;
- zakażenie wirusem opryszczki;
- usunięcie trzeciej powieki lub gruczołu Gardnera;
- stosowanie leków o działaniu toksycznym (niesteroidowych leków przeciwzapalnych i sulfonamidów);
- uraz gruczołu łzowego;
- wrodzone anomalie gruczołu łzowego;
- guzy oka;
- fizjologiczny wytrzeszcz (u mopsów, pekińczyków i niektórych innych ras);
- "plaga mięsożerców"
- leiszmanioza.

Objawy
Suche zapalenie rogówki i spojówki występuje w różnym stopniu nasilenia. Diagnoza jest trudna, zwłaszcza we wczesnym stadium. Często właściciele mylą zespół suchego oka z prostym zapaleniem spojówek. Nawet specjalista może mieć trudności z postawieniem prawidłowej diagnozy.
Znaki szczególne:
- zaczerwienienie i obrzęk spojówek;
- częste mruganie;
- bladość rogówki;
- gwałtowny spadek łzawienia.
W miarę postępu choroby pojawia się charakterystyczna żółtozielonkawa wydzielina o lepkiej konsystencji, trudna do usunięcia z oczu. Występuje blefarospazm (mimowolne zamykanie się powiek).
W zaawansowanym stadium choroba powoduje znaczny dyskomfort u psa. W niektórych przypadkach pojawiają się charakterystyczne owrzodzenia, które mogą mieć różną wielkość. Rozwija się choroba naczyniowa, a później pigmentowe zapalenie rogówkiW warstwach rogówki odkłada się brązowy pigment, a zwierzę stopniowo traci wzrok.

Diagnostyka
Najpierw specjalista dokładnie bada zwierzę, oceniając stan i położenie powiek oraz rodzaj ewentualnej wydzieliny z oczu. Gromadzony jest również wywiad lekarski dotyczący przebytych urazów, operacji i chorób.
W przypadku podejrzenia suchego zapalenia spojówek lekarz weterynarii zleci specjalistyczne badania w celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy.
Do określenia liczby martwych komórek rogówki stosuje się specyficzne barwniki (takie jak 1% roztwór fluoresceiny). Barwnik ten uwydatnia obszary uszkodzone, nawet jeśli komórki nabłonka są tylko nieznacznie zmienione.
Inne metody diagnostyczne:
- Test czynnościowy Norna dostarcza informacji na temat stabilności filmu łzowego.
- Test Schirmera służy do pomiaru produkcji łez. Ilość wydzielanych łez na minutę mierzy się za pomocą pasków bibuły filtracyjnej. Paski umieszcza się na dolnej powiece, a po ich usunięciu mierzy się ich długość w stanie zwilżonym.
- Badanie krwi na poziom hormonów.
- Biochemiczne badanie krwi.
- Posiew bakteriologiczny (w przypadkach skomplikowanych).

Leczenie
Jeśli Twój pies cierpi na zespół suchego oka, konieczna jest natychmiastowa konsultacja z lekarzem weterynarii i rozpoczęcie leczenia. Leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne. Zakres terapii zależy od stopnia zaawansowania schorzenia. Zawsze stosuje się kompleksowe podejście.
Standardowa terapia polega na zastosowaniu sztucznego stymulatora łez. Jest on dobierany indywidualnie do każdego przypadku i stosowany do momentu pełnego przywrócenia produkcji łez. Na rynku dostępnych jest wiele leków nawilżających powierzchnię oka i tworzących stabilny film. Pigmentacja stopniowo zanika, rogówka staje się przezroczysta, a wzrok powraca.
Lista leków:
- Oftagel;
- Vidisik;
- Lakryzyna;
- Naturalna łza.

Im niższa lepkość leku, tym częściej trzeba go stosować.
Konieczne jest również wyeliminowanie objawów klinicznych choroby. Objawy ropnego zapalenia spojówek i skurcze powiek ustępują w ciągu 7-14 dni. Kolejnym krokiem jest przepisanie leków przeciwbakteryjnych w celu kontroli mikroflory wtórnej.
Czasami pomocne jest stosowanie leków homeopatycznych. Pobudzają one produkcję łez. Zazwyczaj są to krople do oczu. Zalecana dawka to 5-10 kropli dwa razy dziennie.
Inne środki wspomagające obejmują keratoprotektory (środki chroniące rogówkę):
- Actovegin;
- Solcoseryl;
- Korneregel.

Poprawiają procesy metaboliczne, przyspieszają regenerację tkanek i eliminują dyskomfort. Znaczną poprawę widać już po 3-5 dniach stosowania.
W razie konieczności stosuje się miejscowe leki przeciwhistaminowe:
- Allergodil;
- Spersallerg.
Nawet po całkowitym wyzdrowieniu należy kontynuować regularne kontrole weterynaryjne (kilka razy w miesiącu). Podczas tych wizyt lekarz weterynarii przeprowadzi pomiary kontrolne, aby sprawdzić, czy produkcja łez jest prawidłowa.
W niektórych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna. Możliwe opcje:
- Częściowa tarsorafia. Jest to prosty zabieg mający na celu zmniejszenie szpary powiekowej.
- Zmiana położenia przewodu przyusznego. Zapewni to nawilżenie oczu śliną.
- Usunięcie powierzchniowej warstwy rogówki. Jest to zabieg skomplikowany i traumatyczny. Stosuje się go tylko wtedy, gdy produkcja łez jest prawidłowa.

Prognoza
Jeśli suche zapalenie rogówki i spojówki jest spowodowane chorobą o podłożu immunologicznym, konieczne będzie dożywotnie leczenie. W innych przypadkach leczenie jest kontynuowane do momentu pełnego powrotu gruczołów łzowych do zdrowia. W każdym przypadku kluczem do sukcesu jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.
Ważne jest, aby zawsze uważnie monitorować stan oczu swojego pupila. Wczesna diagnoza pomoże wyeliminować problem tak szybko, jak to możliwe.
Przeczytaj także:
- Mój pies ma czerwone oczy: dlaczego i co robić
- Zapalenie trzeciej powieki u psów: objawy i leczenie
- Leczenie plamki ocznej u psa
Dodaj komentarz