Niewydolność nerek u psów: objawy i leczenie

Niewydolność nerek to niebezpieczne schorzenie diagnozowane u psów obu płci i w różnym wieku. W tym artykule szczegółowo omówimy objawy, które mogą wskazywać na problemy z nerkami u Twojego pupila, diagnostykę i leczenie niewydolności nerek (zarówno ostrej, jak i przewlekłej) oraz czym karmić zwierzę zdiagnozowane z przewlekłą niewydolnością nerek (CRF).

Etiologia choroby

Niewydolność nerek to niebezpieczny stan, w którym zdolność wytwarzania moczu zostaje niemal całkowicie utracona. Choroba atakuje nie tylko układ moczowy, ale także poważnie zaburza funkcjonowanie wszystkich układów organizmu i może być śmiertelna, jeśli leczenie nie zostanie podjęte na czas.

Przyczyny rozwoju patologii mogą być bardzo różnorodne:

• genetyka;
• choroby zakaźne;
• PChN (przewlekła choroba nerek)
• inne choroby przewlekłe, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie nerek;
• zatrucie;
• łagodne i złośliwe nowotwory układu moczowego.

Z medycznego punktu widzenia przyczyny choroby, w której późnym stadium dochodzi do całkowitej niewydolności nerek, dzieli się na trzy typy:

Objawy

W zależności od postaci niewydolności nerek objawy choroby mogą być wyraźne (takich symptomów nie da się nie zauważyć) lub ukryte (przewlekła niewydolność nerek może ujawnić się dopiero wtedy, gdy nerki przestaną całkowicie funkcjonować, a stan zwierzęcia gwałtownie się pogorszy do poziomu krytycznego).

Ostra forma

W przypadku ostrej niewydolności nerek obraz kliniczny pozwala na natychmiastowe podejrzenie problemów z nerkami i szybkie ustalenie diagnozy poprzez przeprowadzenie odpowiednich badań.

Poniższe objawy mogą wskazywać na niewydolność nerek zwierzęcia:

• letarg, apatia;
• utrata apetytu lub całkowita odmowa jedzenia;
• intensywne pragnienie, które początkowo powoduje znaczny wzrost ilości wydalanego moczu przez psa, ale później całkowicie ustaje jego produkcja;
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, zaparcia lub rozstrój żołądka);
• mocznica (zatrucie organizmu toksynami mocznicowymi) i charakterystyczny zapach z ust.

Objawy pojawiają się nagle i szybko narastają. W ciągu kilku godzin lub 1-2 dni od wystąpienia pierwszych objawów ostra postać może prowadzić do śpiączki i śmierci, jeśli nie zostanie leczona.

Przy wdrożeniu szybkiego leczenia rokowanie jest pomyślne – pełny powrót do zdrowia w ciągu kilku tygodni. Najczęściej uszkodzenie nerek spowodowane ostrym procesem chorobowym jest odwracalne, a funkcja układu moczowego zostaje w pełni przywrócona po zastosowaniu odpowiedniego leczenia. Zwierzęta często wracają do pełni życia po ostrej niewydolności nerek i nie wymagają dożywotniego leczenia ani specjalnego żywienia.

Postać przewlekła

Istnieje nawet osobna nazwa dla przewlekłej postaci tej choroby u psów i kotów: CRF (przewlekła niewydolność nerek).

W przeciwieństwie do postaci ostrej, przewlekła niewydolność nerek u psów nie daje wyraźnie określonych objawów, dlatego diagnoza jest trudna, a leczenie często rozpoczyna się dopiero wtedy, gdy zajęta jest ponad 50% tkanki nerkowej lub gdy nerki przestały działać całkowicie.

Obraz kliniczny przewlekłej niewydolności nerek jest niejednoznaczny, ale właściciel może zauważyć u swojego pupila następujące objawy:

• obniżony poziom aktywności;
• utrata apetytu;
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
• utrata masy ciała pomimo stosowania stałej diety i aktywności fizycznej;
• intensywne pragnienie;
• zmiana koloru i objętości moczu.

Naturalnie leczenie przewlekłej niewydolności nerek jest znacznie trudniejsze, a rokowanie w dużej mierze zależy od rozległości uszkodzeń narządów. W postaci przewlekłej chore zwierzęta często nie wracają do pełnego zdrowia, ponieważ zmiany w tkankach są nieodwracalne.

Dzięki kompleksowemu podejściu, obejmującemu odpowiednie odżywianie i stałą terapię lekami, w większości przypadków możliwe jest znaczne spowolnienie postępu niewydolności nerek (nerki zwierzęcia nie zawodzą, lecz nie funkcjonują już tak dobrze, jak nerki zdrowego zwierzęcia).

Diagnostyka

Podczas gdy w przypadku ostrego procesu chorobowego objawy pozwalają od razu podejrzewać niewydolność nerek, w przypadku przewlekłej niewydolności nerek bez dokładnego badania psa postawienie diagnozy jest praktycznie niemożliwe.

Zazwyczaj lekarz weterynarii przepisuje:

• ogólne badania krwi i moczu;
• badanie moczu na białko/keratynę i USG;
• biochemiczne badanie krwi;
• USG narządów jamy brzusznej;
• echodopplerografia;
• zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej.

Lekarz decyduje, jakie badania wykonać, na podstawie oceny stanu zwierzęcia, istniejących objawów i chorób współistniejących.

Leczenie

W przypadkach ostrego przewlekłego niedoboru wywołanego przez mikroflorę chorobotwórczą, kompleksowe leczenie będzie obowiązkowo obejmować podawanie leku ukierunkowanego na zwalczanie zidentyfikowanego patogenu.

Jeżeli przyczyną choroby są czynniki przednerkowe lub pozanerkowe, kompleksowe leczenie będzie ukierunkowane na osiągnięcie następujących głównych celów:

• usuwanie zatrucia (w ciężkich przypadkach kroplówki lub transfuzje krwi wykonuje się w warunkach szpitalnych);
• normalizacja pracy ważnych dla życia narządów (głównie wątroby i serca);
• łagodzenie procesu zapalnego;
• leczenie choroby powodującej niewydolność nerek;
• przywrócenie równowagi wodno-solnej organizmu;
• leczenie uzupełniające (środki pobudzające hematopoezę, probiotyki, witaminy).

Żywienie psów z przewlekłą niewydolnością nerek

Pierwszą rzeczą, jaką powinien wiedzieć właściciel zwierzęcia, u którego zdiagnozowano przewlekłą niewydolność nerek, jest to, jakie pokarmy może, a jakich nie może jeść pies z niewydolnością nerek. Ważne jest, aby zrozumieć, że dieta jest kluczowym elementem skutecznego leczenia i utrzymania prawidłowej funkcji nerek.

Dieta psa z przewlekłą niewydolnością nerek powinna zawierać:

• do 80-85% płynności;
• wysokiej jakości, łatwo przyswajalne białko zwierzęce;
• kwasy tłuszczowe omega-3;
• owoce i warzywa;
• zmniejszona ilość fosforu i soli;

W przypadku psów z problemami z nerkami bardzo ważnym czynnikiem jest całkowity brak skrobi, zbóż, barwników i konserwantów w karmie.

Psom z przewlekłą niewydolnością nerek kategorycznie zabrania się spożywania konserw, półproduktów, podrobów, ryb i surowego mięsa.

Jeśli masz problem ze znalezieniem odpowiedniej diety dla swojego pupila cierpiącego na przewlekłą refluks żołądkowo-przełykowy (CRF), rozważ wybór wysokiej jakości karmy weterynaryjnej od renomowanego producenta:

• Royal Canin Renal;
• Hill's PD Canine K/D;
• Purina Veterinary Diets NF – Funkcja nerek;
• Brytyjski pies weterynaryjny z problemami nerkowymi;
• Farmina Vet Life Natural Diet Dog Renal.

Tego rodzaju karmy są tworzone z uwzględnieniem podstawowych potrzeb organizmu zwierzęcia i nie zawierają składników, które mogą negatywnie wpływać na pracę nerek.

Zapobieganie

Jeśli Twój pupil należy do rasy, która jest genetycznie predysponowana do chorób takich jak przewlekła choroba nerek (spaniel, bokser, shar-pei, bulterier), powinieneś stosować się do poniższych zaleceń profilaktycznych:

1. Regularnie wykonuj badania kontrolne i testy czynności nerek.
2. Wybieraj dla swojego pupila wyłącznie karmy wysokiej jakości z obniżoną zawartością białka.
3. Aby zminimalizować ryzyko zatrucia, zakładaj psu kaganiec podczas spacerów i trzymaj leki i substancje, które mogłyby zainteresować psa, poza jego zasięgiem.
4. Uważnie monitoruj samopoczucie swojego psa i skontaktuj się z lekarzem weterynarii, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w jego zachowaniu.
5. Nie należy nadużywać leków bez konsultacji z lekarzem weterynarii (wiele leków ma negatywny wpływ na nerki i wątrobę).

Porada weterynarza

https://www.youtube.com/watch?v=yv-_WtE5zxc&t=431s

Przeczytaj także:

• Częste oddawanie moczu u psów: przyczyny i leczenie
• Kamica moczowa u psów: objawy i leczenie
• Pies po kastracji moczy się: dlaczego i co robić