Zapalenie gałki ocznej u kotów: objawy i leczenie

Panophthalmitis to ropne zapalenie tkanek gałki ocznej. Jest to bardzo poważna choroba okulistyczna, z wysokim ryzykiem powikłań narządu wzroku. Panophthalmitis jest rzadko diagnozowane u kotów i w większości przypadków dotyka zwierzęta bezdomne, chociaż mogą na nią cierpieć również zwierzęta domowe.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Zapalenie gałki ocznej może być spowodowane czynnikami egzogennymi lub endogennymi. W obu przypadkach infekcja penetruje gałkę oczną. Patogeny obejmują gronkowce, paciorkowce, pałeczkę ropy błękitnej (Pseudomonas aeruginosa) i inne drobnoustroje chorobotwórcze. Mogą one przedostać się do tkanki oka poprzez uraz penetrujący (na przykład uszkodzenie oka podczas bójki lub uderzenie odłamkiem szkła w rogówkę) lub oparzenie.

Zapalenie gałki ocznej może rozwinąć się również na tle:

• zakaźne zapalenie błony naczyniowej oka (zapalenie błony naczyniowej oka);
• bakteryjne zapalenie rogówki (zapalenie rogówki oka);
• ropne zapalenie spojówek;
• jaglica chlamydiowa.

Gdy patogen wnika w tkanki gałki ocznej, uruchamiane są mechanizmy obronne kota. Układ odpornościowy zaczyna produkować duże ilości limfocytów E i przeciwciał, których powstawaniu towarzyszy silne uwalnianie mediatorów zapalnych. Jednak ze względu na zwiększoną wrażliwość delikatnych tkanek oka, wszystkie warstwy gałki ocznej ulegają bardzo szybkiemu uszkodzeniu, aż do całkowitego zniszczenia („roztopienia”). W miarę postępu choroby proces ropny atakuje również otaczające tkanki miękkie (powieki, mięśnie oka).

Objawy

Zapalenie gałki ocznej rozwija się bardzo szybko, w ciągu zaledwie kilku dni. Kot nagle odczuwa silne łzawienie, silny ból oczu, staje się niespokojny, nie może znaleźć miejsca do spania, często pociera chore oko łapą, ma problemy ze snem i jedzeniem. Obserwuje się światłowstręt, zaczerwienienie i obrzęk powieki. Rogówka kota staje się zmętniała, a wzrok praktycznie utracony. Następnie rozwija się proces ropny: w wyniku rozpadu tęczówki i rogówki, wysięk gromadzi się między soczewką a siatkówką. Oko częściowo traci ruchomość, powieki mimowolnie się zamykają, a gałka oczna wyraźnie przesuwa się do przodu. W tym okresie kot może mieć gorączkę i podwyższoną temperaturę.

Ważne! W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem weterynarii. Patogenne mikroorganizmy, które dostają się do gałki ocznej, namnażają się bardzo szybko i bez szybkiego leczenia infekcja może zaatakować mózg i rozprzestrzenić się po całym organizmie. Kot nieuchronnie umrze z powodu sepsy. Leczenie panophthalmitis w domu jest niedopuszczalne; tę chorobę leczy się wyłącznie w warunkach szpitalnych, w klinice weterynaryjnej.

Diagnoza i leczenie

Diagnozę lekarz stawia przede wszystkim na podstawie wykrytych objawów ropnego zapalenia gałki ocznej oraz przebytych ostrych chorób zakaźnych lub urazów oka. Aby zidentyfikować rodzaj flory bakteryjnej, która spowodowała patologię, wykonuje się myringotomię (nakłucie) rogówki, a uzyskany wysięk przesyła się do laboratorium w celu przeprowadzenia analizy bakteriologicznej i mikroskopowej.

W przypadku wczesnego wykrycia choroby możliwe jest leczenie zachowawcze. Aby złagodzić ból, kotu podaje się nowokainę do znieczulenia podoczodołowego. Środek znieczulający wstrzykuje się za gałkę oczną, penetrując skórę dolnej i górnej powieki. W niektórych przypadkach do środka znieczulającego dodaje się maść z synthomycyną lub sulfacylem, aby wzmocnić efekt terapeutyczny.

W każdym przypadku kot z zapaleniem gałki ocznej otrzymuje intensywną antybiotykoterapię. Stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania:

• ampicylina;
• amoksyklaw;
• gentamycyna;
• streptomycyna;
• neomycyna;
• biosol;
• bicylina;
• neootwarty;
• tetracyklina.

Czas trwania leczenia zależy od rozległości uszkodzenia oka i rodzaju patogenu. Minimalny cykl antybiotykoterapii wynosi tydzień. W większości przypadków antybiotyki podaje się kotom w formie zastrzyków, ponieważ często trudno jest nakłonić ciężko chore zwierzę do przyjęcia tabletki.

Jednak zapalenie gałki ocznej najczęściej wymaga leczenia operacyjnego. Istnieją dwa rodzaje operacji, a w obu przypadkach dotknięte oko całkowicie traci funkcję.

Wypatroszenie

Resekcja gałki ocznej wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Podczas zabiegu wykonuje się nacięcie rogówki i twardówki, przez które usuwa się zawartość oka za pomocą specjalnego narzędzia (kirety). Błona włóknista gałki ocznej pozostaje nienaruszona. Twardówka i rogówka są zszywane. Po zabiegu przeprowadza się hemostazę (tamowanie krwawienia), a szwy są zabezpieczane antyseptycznie. W razie potrzeby można wykonać drenaż jamy ocznej. Szwy pooperacyjne usuwa się po 1-2 dniach.

Enukleacja

Ta opcja polega na usunięciu całego chorego oka, łącznie z gałką oczną i strukturami wewnątrzgałkowymi, w znieczuleniu ogólnym. Procedura chirurgiczna wygląda następująco:

• Mięśnie oka są mocowane za pomocą haka chirurgicznego, a następnie odcinane.
• Pociągnięcie gałki ocznej do przodu powoduje odcięcie nerwu wzrokowego, który znajduje się za nią.
• Gałka oczna pozbawiona jest elementów łączących i zostaje usunięta.
• Zatrzymaj krwawienie przy użyciu tamponu nasączonego nadtlenkiem wodoru.
• Powieki zszywa się szwem kapciuchowym.

O rokowaniu po operacji

Po około miesiącu, po ustąpieniu skrzepu krwi w oku, będzie można zauważyć, że zamknięte, operowane oko jest mniejsze od zdrowego. Jednak ta wada kosmetyczna nie uniemożliwia zwierzęciu prowadzenia pełnego, aktywnego życia.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec zapaleniu gałki ocznej i innym chorobom oczu u kotów, zaleca się:

• Zaszczepić i poddać leczeniu wszystkie zwierzęta domowe przeciwko krwiopijnym owadom;
• Wyprowadzaj koty w bezpieczne miejsca, unikając kontaktu z chorymi lub agresywnymi kotami;
• Leczenie chorób zakaźnych należy podejmować niezwłocznie;
• W przypadku urazu oka należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza weterynarii.

Przeczytaj także:

• Oko kota zrobiło się białe
• Mój kot ma śluz w oczach: co robić
• Mój kot ma brązową wydzielinę z oczu: przyczyny i leczenie