Kichanie wsteczne u psów: czym jest, przyczyny i leczenie

Właściciele psów czasami zgłaszają się do weterynarzy ze skargą, że ich pupil cierpi na nagłe ataki kichania po przebudzeniu lub podczas spaceru, przypominające kaszel astmatyczny lub dziwne „kichanie podczas wdechu”. Stan ten nazywa się zespołem odwrotnego kichania.

Niektóre psy miewają sporadyczne napady kichania wstecznego przez całe życie, nie powodując przy tym żadnej szkody, jeśli są one spowodowane indywidualnymi cechami anatomicznymi lub fizjologicznymi, a nie chorobą.

Mechanizm rozwoju kichania odwrotnego

Układ oddechowy psa obejmuje przewody nosowe, nosogardło, krtań, tchawicę, oskrzela i płuca. Przed dostaniem się do płuc powietrze jest oczyszczane z drobnych cząstek obcych, kurzu i śluzu poprzez skurcze mięśni oddechowych. Cząsteczki te są wypychane w kierunku nosogardła przez oscylacyjne ruchy nabłonka rzęskowego i są połykane lub wydalane z silnym wydechem.

Kichanie to bezwarunkowy odruch obronny, który pomaga usunąć czynnik drażniący z górnych dróg oddechowych. Jednak czasami silne podrażnienie błony śluzowej krtani lub podniebienia miękkiego prowadzi do nietypowej reakcji oddechowej, podobnej do skurczów. Nazywa się to kichaniem wstecznym lub tzw. oddechem napadowym: pies próbuje wciągnąć powietrze do środka, zamiast wydychać je jak zwykle, jak w ataku astmy.

Zwierzę przyjmuje napiętą, nienaturalną postawę: szeroko rozstawia łapy, wyciąga szyję, odchyla głowę do tyłu, szeroko otwiera oczy i może obficie się ślinić. Napad kichania u psów trwa zazwyczaj nie dłużej niż minutę, po czym zachowanie zwierzęcia wraca do normy i zwierzę wraca do swojej normalnej aktywności.

Przyczyny zespołu odwrotnego kichania

Czynniki, które mogą wywołać atak kichania wstecznego u psów, to m.in.:

• kurz domowy, pyłki roślin;
• silne zapachy farb, chemikaliów domowych, dezodorantów, perfum i odświeżaczy powietrza, silne perfumy;
• dym papierosowy;
• stres, silne pobudzenie lub wzmożona emocjonalność jednostki;
• nawyk pospiesznego spożywania pokarmów i picia wody;
• przegrzanie lub hipotermia;
• zbyt niska wilgotność powietrza;
• ciasna obroża lub inny element wyposażenia psa;
• nietypowo duży wysiłek fizyczny.

Kichanie wsteczne u psów może być spowodowane przez stany patologiczne, w tym:

• zespół brachycefaliczny (przyleganie nagłośni do krtani);
• przerost tkanki podniebiennej (patologia ta występuje najczęściej u zwierząt starszych);
• łagodne i złośliwe nowotwory układu oddechowego;
• ciała obce w gardle, tchawicy lub nosogardzieli;
• urazy powodujące przemieszczenie chrząstek nosowo-gardłowych;
• robaki pasożytujące w układzie oddechowym (w szczególności nicienie i glisty);
• choroby górnych dróg oddechowych, jamy ustnej, przewodu pokarmowego.

U niektórych ras psów występują również predyspozycje genetyczne do problemów z oddychaniem, najczęściej związane z budową anatomiczną czaszki. Psy małych ras oraz psy o krótkich, spłaszczonych pyskach (psy brachycefaliczne) są podatne na rozwój oddechu napadowego (pobudzonego).

Kichanie wsteczne u psów małych ras (jamników, szpiców, corgi, terierów miniaturowych i chihuahua) występuje z powodu wąskich pierścieni tchawiczych, które utrudniają przepływ powietrza. Tchawica to pusta rurka położona między krtanią a oskrzelami, której szkielet zbudowany jest z chrząstki. Gdy pierścienie tchawicze są niedorozwinięte (hipoplazja), u zwierząt rozwija się zespół napadowego oddychania z powodu niewystarczającej szerokości rurek tchawiczych.

U psów brachycefalicznych (buldogi, boksery, pekińczyki, mopsy) trudności z oddychaniem spowodowane są tym, że mają wąskie i krótkie przewody nosowe, a podniebienie jest grube i wydłużone, przez co może zapadać się do tchawicy, częściowo blokując drogi oddechowe.

Co ciekawe, oddychanie napadowe nie jest typowe dla kotów brachycefalicznych, do których zaliczają się rasy szkockie i brytyjskie.

Jak powstrzymać atak kichania odwrotnego

W domu możesz pomóc powstrzymać kichanie wsteczne u swojego psa, stosując jedną z poniższych sprawdzonych metod:

1. Dmuchnij psu powietrze w nozdrza. To oczyści drogi oddechowe i odwróci uwagę zwierzęcia.
2. Rozluźnij mięśnie gardła, głaszcząc gardło psa kilka razy.
3. Tymczasowo zachęcaj psa do oddychania przez usta, zakrywając mu nozdrza dłonią. Pies instynktownie nabierze głębokiego wdechu przez pysk, a pierwszy oddech powstrzyma atak kichania.
4. Aby pobudzić odruch połykania, należy podać zwierzęciu łyk wody.

Metody te przynoszą jedynie chwilową ulgę, a aby pozbyć się zespołu napadowego oddychania u psów, należy wyeliminować przyczynę. W tym celu zalecamy:

• ograniczyć stosowanie zapachów i odświeżaczy powietrza w domu;
• wyeliminować narażenie na dym tytoniowy;
• przeprowadzać regularne czyszczenie na mokro pomieszczeń;
• zastosuj luźną obrożę dla swojego psa lub zastąp ją miękkimi szelkami;
• Jeśli Twój pupil je i pije zbyt szybko, kup mu interaktywną butelkę do picia i dozownik, który pomoże mu powoli wchłaniać jedzenie i wodę;
• W pomieszczeniu, w którym przebywa pies z zespołem brachycefalicznym, zaleca się stosowanie przenośnego nawilżacza powietrza.

Leczenie

Samo kichanie wsteczne, o ile nie jest nasilone lub częste, jest nieszkodliwe i nie wymaga leczenia. Jeśli jednak schorzenie ma charakter przewlekły i towarzyszą mu inne niepokojące objawy (trudności w oddychaniu, utrata apetytu, obfita wydzielina z nosa lub oczu albo utrata przytomności) lub jest spowodowane poważną patologią anatomiczną lub chorobą, konieczna jest konsultacja z lekarzem weterynarii.

Aby ustalić przyczynę napadowego oddechu u psa, lekarz weterynarii zbada zwierzę i sprawdzi, czy w drogach oddechowych nie ma guzów ani ciał obcych. Dokładnie przeanalizuje historię choroby właściciela (jeśli to możliwe, zaleca się nagranie kichania wstecznego psa na wideo) i, w razie potrzeby, zasugeruje badania w kierunku wirusowych, bakteryjnych, grzybiczych, pasożytniczych lub innych infekcji dróg oddechowych.

W większości przypadków leczenie kichania wstecznego ogranicza się do metod zachowawczych. Po wyeliminowaniu przyczyny, epizody duszności ustępują.

W zależności od przyczyny cofania się oddechu u psa, zidentyfikowanej podczas badania, zwierzęciu mogą zostać przepisane określone leki:

• W przypadku chorób zakaźnych zaleca się przyjmowanie leków przeciwwirusowych lub przeciwbakteryjnych, które działają selektywnie na konkretny patogen, lub antybiotyków o szerokim spektrum działania (Baytril, Dioxidine, Kanamycin, Gentamicin).
• W celu łagodzenia objawów alergii przepisuje się leki przeciwhistaminowe (w weterynarii stosuje się Suprastin, Tavegil, Zyrtec, Loratadynę, Cetyryzynę).
• W przypadku silnych, uporczywych i długotrwałych ataków alergii, które czasami mogą powodować wstrząs u psów, skuteczne są leki oparte na naturalnych hormonach – kortykosteroidach (deksametazon, Kenalog, Megadexan, Medrol, prednizolon). Jeśli masz psa brachycefalicznego podatnego na alergie, dobrym pomysłem jest zaopatrzenie się w kortykosteroid w ampułce – w niektórych przypadkach jego zastosowanie jest jedyną szansą na uratowanie życia zwierzęcia poprzez szybkie złagodzenie silnego obrzęku krtani.
• Jeżeli przyczyną kichania wstecznego u psa jest inwazja robaków pasożytniczych – obecność pasożytów wewnętrznych w organizmie psa – zwierzęciu przepisze się kurację lekami przeciwrobaczymi (Caniverm, Dirofen, Drontal, Procox, Milprazon).

U psów z zespołem brachycefalicznym spowodowanym alergicznym lub zapalnym obrzękiem górnych dróg oddechowych stosuje się kompleksowe leczenie, obejmujące leki moczopędne, przeciwhistaminowe i przeciwzapalne. Leki moczopędne stosowane w weterynarii w celu usunięcia nadmiaru płynu z tkanek to m.in.:

• Furosemid;
• Indapamid;
• Hydrochlorotiazyd;
• Loperamid;
• Ksypamid;
• Lasix.

W przypadku ciężkiej niedrożności dróg oddechowych i/lub zespołu obturacji dróg oddechowych, których objawy przyczyniają się do niedotlenienia i zagrażają życiu, stosuje się zazwyczaj leczenie operacyjne.

W przypadku zwężenia nozdrzy, rynoplastykę wykonuje się w celu poszerzenia przewodów nosowych. W przypadku przerostu podniebienia miękkiego, część podniebienia miękkiego, która blokuje przepływ powietrza do dróg oddechowych (palatoplastyka), jest usuwana. Wskazania do interwencji chirurgicznej obejmują również wywinięcie worków tchawiczych, zapadnięcie krtani i hipoplazję tchawicy.

Zabiegi chirurgiczne w przypadku zespołu odwróconego kichania u psów poprawiają jakość życia i są zazwyczaj przeprowadzane jednorazowo, a konieczność powtórnej operacji jest niezwykle rzadka. Leczenie chirurgiczne zespołu odwróconego kichania jest zalecane u psów w młodym wieku; szczenięta lepiej tolerują zabieg, a dalszy postęp choroby jest zapobiegany.

Przeczytaj także:

• Astma oskrzelowa u psów
• Zapadnięcie tchawicy u psów: objawy i leczenie
• Pies rasy bokser - charakterystyka rasy