Niedrożność jelit u psów: objawy i leczenie

Istnieją dwa rodzaje niedrożności przewodu pokarmowego. Niedrożność górna występuje, gdy dochodzi do zablokowania przełyku lub żołądka. Niedrożność dolna występuje, gdy dochodzi do zablokowania jelita cienkiego lub grubego. Ten drugi rodzaj nazywa się niedrożnością jelit. Jest to bardzo poważny stan; bez szybkiego i odpowiedniego leczenia pies umrze w ciągu kilku dni. Dlatego jeśli u swojego pupila zauważysz objawy wskazujące na koprostazę jelitową (zatrzymanie ruchu pokarmu w przewodzie pokarmowym), powinieneś jak najszybciej zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Przyczyny koprostazy

Niedrożność jelit u psów może wystąpić z powodu:

• Gdy światło jelita jest zablokowane przez ciało obce. Według statystyk, niedrożność jelit (jak nazywa się to schorzenie) jest przyczyną koprostazy w 80% przypadków..
• Z powodu nagromadzenia się robaków w jelitach, które obumarły w wyniku odrobaczania.
• W przypadku guza jelita. Ze wszystkich rodzajów nowotworów, koprostaza jest najczęściej spowodowana przez raka wrastającego do światła jelita.
• Z powodu zablokowania odcinka jelita przez kamienie kałowe. Takie kamienie często tworzą się w jelicie, gdy pies jest karmiony gruboziarnistą karmą o niskiej wartości odżywczej.
• Intususcepcja (wsunięcie się jednego segmentu jelita do światła sąsiedniego). Zjawisko to potocznie nazywane jest skrętem jelita. Typowym miejscem intususcepcji jest miejsce wejścia jelita cienkiego do okrężnicy.

W znacznie rzadszych przypadkach przyczyną koprostazy jest przepuklina uwięźnięta, paraliż lub wrodzone zwężenie jelita.

Objawy

Objawy niedrożności jelit u psów są najbardziej nasilone, gdy zajęty jest górny odcinek przewodu pokarmowego – żołądek lub dwunastnica. W przypadku koprostazy jelita grubego objawy są zazwyczaj łagodniejsze.

Objawy kliniczne niedrożności jelit u psów mogą obejmować:

• Wzdęcia, zauważalny wzrost jego objętości na skutek braku wyładowania gazu;
• Napięte mięśnie brzucha, ból w ścianie brzucha nawet przy lekkim nacisku na nią;
• Wymuszona nienaturalna postawa;
• Skąpe, luźne stolce lub ich brak. Pies często i bezskutecznie próbuje wypróżnić jelita, wydając charakterystyczne jęki;
• Odmowa przyjmowania pokarmu i wody;
• Chęć wymiotowania lub wymioty z pianą, wymioty mogą zawierać kał;
• Temperatura poniżej 38 stopni.

Ważne! Jeśli Twój pies wykazuje objawy niedrożności jelit, nie podejmuj żadnych samodzielnych działań. Jak najszybciej zabierz zwierzę do kliniki weterynaryjnej. Nie karm go, nie zmuszaj do jedzenia, nie podawaj środków absorbujących, środków przeczyszczających, leków przeciwwymiotnych, nie stosuj lewatyw ani płukania żołądka. Jeśli właściciel ma doświadczenie w podawaniu zastrzyków, możesz podać mu środek przeciwbólowy, aby pomóc psu przetrwać wizytę u weterynarza.

Diagnostyka

Aby ustalić diagnozę, przeprowadza się wywiad lekarski, badanie kliniczne z dwuręcznym badaniem palpacyjnym jamy brzusznej oraz, w razie potrzeby, badania krwi i/lub moczu. W przypadku podejrzenia niedrożności jelit najbardziej przydatne są instrumentalne metody diagnostyczne.

Badanie rentgenowskie. Zdjęcia rentgenowskie wykonuje się zarówno w projekcji czołowej, jak i bocznej, co pozwala na precyzyjne określenie lokalizacji ewentualnej niedrożności, zwężenia, przemieszczenia lub wgłobienia jelit. Dla lepszej wizualizacji, zdjęcia rentgenowskie często wykonuje się z użyciem środków kontrastowych (takich jak sole baru), które podaje się doustnie w postaci roztworu do przewodu pokarmowego psa.

Diagnostyka ultrasonograficzna. Za pomocą USG można nie tylko dokładnie określić miejsce zastoju, ale także ustalić jego przyczynę, a także uzyskać informacje o obecności płynu w jamie brzusznej, nawet gdy objawy wodobrzusza Jeszcze się nie ujawniły. Ponadto badanie ultrasonograficzne pozwala ocenić intensywność i charakter wypróżnień: w przypadku koprostazy, stają się one wahadłowe.

Rezonans magnetyczny (MRI) i tomografia komputerowa (TK) są rzadko stosowane do diagnozowania koprostazy u psów. Ponieważ wymagają one całkowitego unieruchomienia pacjenta, MRI i TK wykonuje się w znieczuleniu ogólnym i pod nadzorem anestezjologa.

Leczenie

W zależności od przyczyny niedrożności jelit, lekarz może zalecić: leczenie zachowawcze, usunięcie niedrożności za pomocą gastroskopii lub zabieg operacyjny.

Metody terapii

Leczenie zachowawcze stosuje się zazwyczaj w przypadkach częściowej niedrożności czynnościowej spowodowanej chorobą przewodu pokarmowego (np. parwowirus zapalenie jelit). Bez użycia skalpela często udaje się pozbyć „czopu” martwego robaki lub miękkie kamienie kałowe.

W takich przypadkach lekarz może przepisać:

• Środki przeczyszczające (olej rycynowy, wazelinowy lub słonecznikowy, laktuloza).
• Lewatywy z 1% roztworem soli kuchennej lub z solą i olejem roślinnym. Jednak stosując środki przeczyszczające i lewatywy oczyszczające, lekarz musi upewnić się, że niedrożność jelit nie jest całkowita, w przeciwnym razie, gdy jelita wypełnią się i mocno obkurczą, może dojść do pęknięcia.
• Antybiotyki i środki przeciwpasożytnicze.
• Leki rozkurczowe i przeciwbólowe.
• Probiotyki (kultury pożytecznej mikroflory) i/lub prebiotyki (stymulatory wzrostu pożytecznej mikroflory).
• W przypadku ciężkiego zatrucia lub odwodnienia psu podaje się kroplówkę z glukozą lub roztworem soli fizjologicznej.

Endoskopia

Czasami jedyną szansą na uratowanie zwierzęcia poprzez szybkie usunięcie ciała obcego utkniętego w przełyku, żołądku lub sąsiedniej dwunastnicy jest endoskopia. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym i polega na wprowadzeniu specjalnego narzędzia przez długą, cienką rurkę do jamy ustnej. Zabieg nie wymaga żadnych przygotowań.

Leczenie chirurgiczne

W wielu przypadkach niedrożność jelit można skorygować jedynie metodą otwartą, w znieczuleniu ogólnym. Technika zależy od lokalizacji ciała obcego, guza lub wgłobienia. W przypadku zidentyfikowania obszaru martwicy przeprowadza się resekcję (usunięcie) zajętego odcinka jelita.

To ważne! Po operacji jamy brzusznej pies powinien być stale monitorowany przez pierwsze 24 godziny i podawany wyłącznie w wodzie. Drugiego dnia można podać psu niewielką ilość bulionu lub płynnej kaszki. Lekarz weterynarii zaleci odpowiednią dietę na okres rekonwalescencji (zazwyczaj 1-2 tygodnie).

Zapobieganie

Aby zapobiec niedrożności jelit u psa, właściciel powinien:

• wybierz odpowiednie zabawki dla swojego pupila - nie powinny być małe;
• Podczas spaceru należy zwrócić uwagę, aby pies nie grzebał w koszach na śmieci i nie próbował połknąć kamyka, kawałka drewna lub innego niejadalnego przedmiotu;
• bezpośrednio po karmieniu nie należy zmuszać psa do biegania i skakania;
• stosować się do harmonogramu odrobaczania zwierzęcia.

Przeczytaj także:

• Zapalenie jelit u psów: objawy i leczenie
• Dlaczego pies jeździ na tyłku?
• Wymioty krwią u psa