Anemia u psów: objawy, przyczyny i leczenie

Zwierzęta chorują na wiele chorób, które występują u ludzi. Na przykład u psa można zdiagnozowaćniedokrwistość„, której powszechnie przyjęta nazwa brzmi „anemia”, nie jest do końca prawidłowa, ponieważ w przypadku tej patologii nie zmniejsza się objętość krwi, ale zmienia się jej skład składowy: spada poziom hemoglobiny.

U kręgowców hemoglobina znajduje się w czerwonych krwinkach – specjalnym białku zawierającym żelazo, które transportuje tlen do tkanek. Czerwone krwinki są produkowane w szpiku kostnym, a zużyte są wydalane z kałem i moczem. Procesy tworzenia i rozpadu komórek są zrównoważone, co zapewnia stałą liczbę czerwonych krwinek we krwi.

Gdy równowaga zostaje zaburzona i występuje niedobór czerwonych krwinek, organizm doświadcza niedotlenienia komórkowego. Anemia może mieć wiele przyczyn i we wszystkich przypadkach wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ nieleczona może zagrażać życiu.

Rodzaje i przyczyny anemii

W zależności od przyczyny rozwoju anemię dzielimy na kilka typów:

• Postkrwotoczne. Rozwija się w wyniku utraty krwi po operacji, krwawienia pourazowego lub przewlekłych mikrokrwawień związanych z chorobą wrzodową żołądka lub bezkwaśnym zapaleniem błony śluzowej żołądka.
• Hemolityczna. Ta forma anemii jest wynikiem niszczenia erytrocytów (czerwonych krwinek) w wyniku ekspozycji na substancje chemiczne, leki i toksyny wydzielane przez patogeny wywołujące zapalenie wątroby, hepatozę i piroplazmozę. U psa z robaczycą, robaki zatruwają jego organizm toksynami, które powodują rozpad czerwonych krwinek. Ukąszenia kleszczy pozostawiają w organizmie psa pasożytnicze mikroorganizmy, żywiące się białkami czerwonych krwinek.
• Niedokrwistość hipoplastyczna i aplastyczna. Są to stosunkowo rzadkie, ale ciężkie postacie chorób krwi związane z upośledzeniem funkcji hematopoetycznej szpiku kostnego. Tego typu niedokrwistość może również rozwinąć się z powodu niedoborów witamin z grupy B i minerałów, takich jak kobalt, miedź, selen, cynk i żelazo.
• Niedokrwistość hipochromiczna (z niedoboru żelaza). Ta postać niedokrwistości jest spowodowana niedoborem żelaza, które jest niezbędne do tworzenia czerwonych krwinek. Stan ten występuje najczęściej, gdy zwierzę jest źle karmione lub jego dieta zawiera niewiele pokarmów zawierających ten pierwiastek śladowy.

Objawy anemii

Objawy anemii zależą od patogenu, ale ostatecznie wiążą się z zaburzeniami w dopływie tlenu do tkanek. Najbardziej typowymi, dość oczywistymi objawami anemii są blade (nawet perłowo-białe) błony śluzowe i utrata aktywności. Pies staje się ospały, senny, zahamowany i łatwo się męczy.

Objawami choroby mogą być również:

• wzdęcia;
• utrata apetytu;
• żółtaczka (w formie hemolitycznej);
• punktowe krwawienia na błonie śluzowej oczu i jamy ustnej;
• temperatura podgorączkowa;
• ślady krwi w stolcu lub moczu;
• przyspieszony puls;
• ciężki oddech;
• zaburzenia rytmu serca, tachykardia.

Diagnostyka

Podstawową metodą diagnostyczną w wykrywaniu anemii jest morfologia krwi (CBC). Prawidłowe parametry hematologiczne u dorosłych psów to:

• hemoglobina - 120÷180 g/l;
• OB (szybkość opadania krwinek czerwonych) – do 13 mm/godz.;
• leukocyty - 6÷17 tys./μl;
• hematokryt (objętość czerwonych krwinek) ― 38 ÷ 55% obj.

Ważne! Zwierzę powinno ograniczyć aktywność fizyczną na 24 godziny przed oddaniem krwi, a ostatnie karmienie powinno nastąpić nie później niż 8 godzin przed pobraniem krwi. Jest to konieczne dla zapewnienia dokładności wyników badania.

Aby ustalić przyczynę anemii u psa, lekarz weterynarii może zlecić szereg dodatkowych badań:

• badanie krwi na pasożyty;
• ogólna analiza moczu;
• analiza kału na obecność jaj pasożytów i krwi utajonej;
• endoskopia;
• punkcja szpiku kostnego;
• Badanie ultrasonograficzne lub rentgenowskie narządów jamy brzusznej.

Leczenie

Strategie leczenia anemii u zwierząt opracowuje się na podstawie danych uzyskanych podczas badania, dotyczących przyczyny patologii i stopnia zaburzeń składu krwi. W przypadku każdej postaci anemii przepisuje się witaminy B12 (cyjanokobalaminę), B9 (kwas foliowy), a także suplementy zawierające potas, żelazo, kobalt, selen i cynk.

• W pokrwotocznej postaci choroby, w celu zatrzymania krwawienia i uzupełnienia utraconej krwi, dożylnie lub podskórnie podaje się wieloskładnikowy roztwór soli fizjologicznej Ringera, poliglucynę, roztwory glukozy i chlorek sodu. Zaleca się również podawanie witaminy K1, która poprawia krzepnięcie krwi.
• W przypadku niedokrwistości hemolitycznej stosuje się glikokortykosteroidy (takie jak prednizolon), odtrutki i leki detoksykujące. Jeśli przyczyną niedokrwistości są infekcje, robaki pasożytnicze lub pasożyty krwi, konieczne jest zastosowanie leków przeciwbakteryjnych lub przeciwpasożytniczych.
• Niedokrwistość hipoplastyczną leczy się sterydami anabolicznymi i glikokortykosteroidami. Przeprowadza się transfuzję szpiku kostnego i/lub krwi.

To ważne! Jeśli Twój pies cierpi na anemię, zaleca się podawanie mu pokarmów bogatych w żelazo i witaminy z grupy B. Pomoże to szybciej przywrócić poziom hemoglobiny. Surowa wątróbka jest uważana za jeden z produktów o największej zawartości żelaza.

Niedokrwistość regeneratywna i nieregeneratywna: dlaczego to ważne

Niedokrwistość u psów klasyfikuje się jako regeneratywną (kiedy szpik kostny reaguje i inicjuje regenerację czerwonych krwinek) i nieregeneratywną (kiedy szpik kostny nie reaguje na sygnał, na przykład z powodu chorób przewlekłych). Retikulocytoza (oznaka regeneracji) u psów pojawia się po 3-5 dniach; w 50% przypadków ciężkiej niedokrwistości mechanizm ten nie występuje. U takich psów konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny i konsekwentne leczenie.
Takie podejście pomaga uniknąć błędów, w sytuacji gdy jedynym objawem anemii jest wyraźna niewydolność serca, a podstawowa diagnoza pozostaje nieznana.

Niedokrwistość zapalna i jej charakterystyka

Jeśli niedokrwistość rozwija się w wyniku przewlekłych chorób zapalnych (np. niewydolności nerek, endokrynopatii, przewlekłego procesu ropnego), nazywa się ją niedokrwistością chorób przewlekłych. Jest ona uważana za nieregeneratywną i charakteryzuje się zmniejszoną erytropoezą. W takim przypadku ważne jest nie tylko uzupełnianie żelaza, ale także kontrolowanie leżącego u jego podłoża przewlekłego procesu; bez tego wzrost liczby krwinek będzie przejściowy.

Aplastyczność i pancytopenia są wskazaniami do podjęcia działań ratunkowych.

W niedokrwistości aplastycznej zaburzony jest nie tylko skład komórkowy (czerwone krwinki), ale także leukocyty i płytki krwi. Może to czasami wynikać z mieloplazji, guzów szpiku kostnego, infekcji wirusowych lub ataku układu odpornościowego na szpik kostny. Może rozwinąć się pancytopenia – zahamowanie hematopoezy – zagrażająca życiu. W takich przypadkach konieczne stają się transfuzje krwi i agresywne leczenie immunosupresyjne.

Rola hormonu erytropoetyny

W przypadku przewlekłej niewydolności nerek (z towarzyszącą anemią) często przepisuje się preparaty erytropoetyny, które stymulują produkcję czerwonych krwinek. Pozwala to na zwiększenie poziomu hemoglobiny bez nadmiernego stosowania suplementów żelaza. Takie podejście pomaga uniknąć negatywnych skutków przedawkowania żelaza oraz poprawia jakość krwi i transport tlenu.

Szpik kostny: kiedy biopsja jest konieczna?

Jeśli anemia nie ma charakteru regeneracyjnego, a rutynowe badania nie pozwalają na ustalenie przyczyny, konieczne może być wykonanie analizy szpiku kostnego. Jest to szczególnie ważne w przypadku podejrzenia guza (takiego jak białaczka), aplazji lub ciężkich zaburzeń hematopoetycznych. Biopsja jest jedynym sposobem na postawienie trafnej diagnozy i ustalenie leczenia.

Charakterystyka anemii u szczeniąt

U szczeniąt anemia często wiąże się z niedożywieniem, inwazją pasożytów lub infekcjami wirusowymi (takimi jak parwowirus). Szczenięta mają szybszy metabolizm i dużą zdolność do regeneracji kompensacyjnej. Przy odpowiednim leczeniu anemia u szczeniąt zazwyczaj ustępuje szybciej niż u psów dorosłych.

Nieoczywiste, ale ważne powody

Czasami anemia rozwija się z powodu rzadko wspominanych czynników:

• Hemobartoneloza (Mycoplasma canis) - pasożyty przyczepiają się do czerwonych krwinek i powodują ich zniszczenie.

• przewlekłe zakażenia, ukryta utrata krwi (np. nowotwory przewodu pokarmowego) lub długotrwałe obciążenie toksyczne (substancje trujące).

• zaburzenia krzepnięcia krwi (np. niedobór czynników krzepnięcia, hemofilia genetyczna) prowadzące do mikrokrwawień.

Istotne podstawowe środki

Jeżeli anemia jest poważna i zwierzę jest osowiałe, należy:

• pilnie wdrożyć terapię infuzyjną (kroplówki dożylne w celu unormowania objętości krwi i wsparcia czynności układu sercowo-naczyniowego);

• jeśli istnieje ryzyko wstrząsu, należy przetoczyć pełną krew lub masę czerwonych krwinek;

• wykluczenie warunków szokowych.

Monitorowanie terapii i dynamiki

Po rozpoczęciu leczenia ważne jest regularne monitorowanie hematokrytu i liczby retikulocytów: co 1–2 tygodnie w przypadku przewlekłej, stabilnej niedokrwistości i 1–2 razy w tygodniu w przypadku ciężkiej niedokrwistości. Pozwala to na ocenę skuteczności terapii i szybką modyfikację.

Tabela: Porównawczy przegląd postaci anemii i metod leczenia

Zapobieganie anemii u psów

Nie ma środków zapobiegawczych, które mogłyby całkowicie zapobiec anemii u psów. Przestrzeganie ogólnych zasad pielęgnacji i żywienia może znacznie zmniejszyć ryzyko anemii. Należą do nich:

• regularne badania profilaktyczne u lekarza weterynarii;
• terminowe szczepienia;
• uzgodnienie z lekarzem przyjmowania jakichkolwiek leków;
• Zapewnienie bezpiecznych warunków życia, wykluczających kontakt z substancjami toksycznymi.

Szczególną uwagę należy zwrócić na dietę psa. Powinna być zbilansowana i zawierać składniki niezbędne do produkcji krwi, takie jak minerały i witaminy. Wybierając karmy komercyjne, najlepiej wybierać te wytwarzane z produktów ubocznych pochodzenia zwierzęcego. Dzienna ilość spożywanego pokarmu powinna być wystarczająca, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Na przykład, suka w ciąży lub karmiąca, a także aktywny pies myśliwski, będą potrzebowały więcej karmy niż pies spędzający większość czasu w domu.

Przeczytaj także:

• Witaminy Canina dla psów
• Hemobalance dla psów
• Witaminy Polydex dla psów