Chłoniak u psów: objawy i leczenie
Chłoniaki (chłoniakomięsaki) to złośliwe choroby hematologiczne, które atakują układ limfatyczny, a następnie prowadzą do rozsiewu komórek nowotworowych do różnych narządów. U psów chłoniak rozwija się najczęściej w podeszłym wieku i w większości przypadków prowadzi do śmierci.

Treść
Powody rozwoju
Limfocyty to rodzaj białych krwinek, które stanowią kluczowy element układu odpornościowego. Dzielą się na dwa typy: limfocyty B, odpowiedzialne za produkcję przeciwciał, oraz limfocyty T, które bezpośrednio uczestniczą w niszczeniu patogennej mikroflory i komórek nowotworowych. W chłoniaku niektóre limfocyty ulegają złośliwości (zmianie, stając się złośliwe). Zaczynają się one dzielić w sposób niekontrolowany, drastycznie zaburzając funkcjonowanie narządów i blokując funkcje ochronne układu odpornościowego.
Dokładne przyczyny rozwoju chłoniaka nie są obecnie znane, jednak według obecnych założeń rozwój tej choroby może być wywołany przez:
- Narażenie na szkodliwe substancje. Herbicydy stosowane w ogrodach, gazy emitowane przez pobliskie fabryki oraz lakiery i farby używane w dużych ilościach podczas remontów domów mogą mieć działanie rakotwórcze na psy.
- Stany niedoboru odporności wywołane ciężką chorobą lub stosowaniem leków immunosupresyjnych (hamujących odporność).
- Długotrwałe stosowanie leków steroidowych (kortykosteroidów) lub antybiotyków.
- Predyspozycje genetyczne. Chłoniaki występują najczęściej u takich ras psów jak jamniki, pekińczyki, teriery, chow chow, buldogi, bullmastify, rottweilery, boksery i owczarki niemieckie.

Formy mięsaków limfatycznych
Istnieje ponad 30 różnych postaci chłoniaka. Różnią się one umiejscowieniem guza, a co za tym idzie, objawami klinicznymi. Zgodnie z klasyfikacją wyróżnia się:
- Postać wieloośrodkowa (nieziarnicza). Ten typ onkologia u psów Stanowi do 85% wszystkich przypadków raka układu chłonnego. Choroba charakteryzuje się bezbolesnym powiększeniem węzłów chłonnych, a w późniejszych stadiach może dojść do zajęcia narządów wewnętrznych.
- Postać śródpiersia. Ta postać choroby atakuje węzły chłonne zamostkowe lub śródpiersiowe, a także grasicę.
- Postać pokarmowa. Objawia się naciekiem jelitowym, prowadzącym do tworzenia się zrostów, które utrudniają drożność jelit. Postać ta może również obejmować wątrobę i węzły chłonne krezkowe.
- Chłoniak pozawęzłowy. Rodzaj chłoniaka, który atakuje narządy niezwiązane bezpośrednio z układem limfatycznym, w tym oczy, błonę śluzową nosa, nerki, serce, śledzionę, wątrobę, narządy trawienne, układ nerwowy, skórę, gruczoły łojowe i potowe.

Ważne! Chłoniak pozawęzłowy jest trudny do zdiagnozowania, ponieważ powiększenie węzłów chłonnych może wystąpić dopiero w późnych stadiach choroby. Na przykład, w przypadku postaci epiteliotropowej (skórnej), jedynym wczesnym objawem chłoniaka skórnego mogą być liczne, niegojące się owrzodzenia na ciele, w jamie ustnej i nosie.
Objawy
Objawy kliniczne chłoniaka u psów zależą od tego, które narządy i układy są dotknięte chorobą oraz w jakim stopniu. Powiększone podskórne węzły chłonne, łatwo wykrywalne palpacyjnie, są charakterystycznym, ale nieobowiązkowym objawem tej choroby. Objawy typowe dla każdej poważnej choroby mogą obejmować:
- ogólne osłabienie, szybkie męczenie się;
- utrata apetytu;
- zaburzenia układu pokarmowego;
- okresowe wymioty bez przyczyny;
- utrata wagi;
- wzrost temperatury ciała, często jedynie do stanu podgorączkowego;
- Badanie psa ujawnia obecność płynu w jamie brzusznej (wodobrzusza), powiększoną wątrobę lub śledzionę;
- w przypadku postaci śródpiersia - kaszel, duszność, trudności w połykaniu;
- w przypadku uszkodzeń układu nerwowego - zaburzenia koordynacji ruchów, drgawki, niedowład;
- w przypadku zmian skórnych - liczne, trudno gojące się owrzodzenia.

Stadia choroby
Wyróżnia się pięć stadiów rozwoju chłoniaka:
- Stopień 1 – jeden lub dwa węzły chłonne (najczęściej podżuchwowe, pachwinowe lub przedłopatkowe) są powiększone i czasami wrażliwe na dotyk; u psa może wystąpić pewna utrata aktywności.
- Stopień 2 – tzw. miejscowa limfadenopatia – obejmuje wiele węzłów chłonnych, zazwyczaj w jednym obszarze. Stan zwierzęcia stopniowo się pogarsza.
- Stopnie 3 i 4 – rozpoczyna się ogólna limfadenopatia (wszystkie węzły chłonne są powiększone i zmutowane). W tym stadium pojawia się większość objawów klinicznych charakterystycznych dla choroby.
- Stopień 5 charakteryzuje się ogólnym zatruciem organizmu, uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego i szpiku kostnego, co skutkuje śmiercią zwierzęcia w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.
Diagnostyka
W przypadku podejrzenia chłoniaka, diagnoza wymaga przeprowadzenia licznych badań laboratoryjnych i obrazowych. Obowiązkowe badania laboratoryjne obejmują:
- Pełna morfologia krwi. W przypadku chłoniaka poziom hemoglobiny jest zazwyczaj niski, a liczba białych krwinek podwyższona.
- Badanie biochemiczne krwi pomaga wykryć stan zapalny i określić stadium choroby. Jednym ze wskaźników rozwoju chłoniaka jest wysoki poziom białka β-2-mikroglobuliny we krwi.
- Badanie cytologiczne lub histologiczne próbki tkanki pobranej z powiększonego węzła chłonnego w celu wykrycia nieprawidłowych limfocytów. W niektórych przypadkach materiał biopsyjny pobiera się z uprzednio usuniętego węzła chłonnego.

Aby ustalić rozpoznanie, konieczne może być wykonanie badania USG lub rentgenowskiego jamy brzusznej albo badanie za pomocą skanera MRI.
Leczenie
Podstawowym leczeniem chłoniaka u psów jest chemioterapia – podawanie leków cytotoksycznych, które niszczą komórki nowotworowe. W weterynarii stosuje się: winkrystynę, L-asparegzę, doksorubicynę, cyklofosfamid i cyklofosfamid. Wybór leków zależy od wyników badań krwi i biopsji. Najczęściej przepisuje się kombinację kilku leków przeciwnowotworowych.
Ponieważ leki przeciwnowotworowe hamują (hamują) podział komórek, uszkadzają również zdrowe tkanki organizmu: szpik kostny, przewód pokarmowy i inne narządy. Dlatego leki neutralizujące skutki uboczne cytostatyków są niezbędnym elementem leczenia. Jednym z najskuteczniejszych jest prednizolon, który ma działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne.
W trakcie trwania kursów chemioterapii (a zwykle jest ich kilka) konieczne jest monitorowanie stanu zwierzęcia; często leczenie powikłań po cytostatykach wymaga pozostania zwierzęcia w szpitalu.

Ważne, aby wiedzieć. Trudność w leczeniu chłoniaka polega między innymi na tym, że komórki nowotworowe mogą wykształcić oporność na leki. Po zakończeniu leczenia określonym lekiem cytostatycznym komórki nowotworowe rozwijają oporność na jego działanie, a lekarz musi dobrać inne leki, „nieznane” komórkom nowotworowym.
Prognoza
Pełne wyleczenie psa ze zdiagnozowanym chłoniakiem jest niemożliwe. Leczenie ma na celu przedłużenie i poprawę jakości życia zwierzęcia. Rokowanie zależy od rodzaju nowotworu. guzy, prawidłowo dobranego schematu leczenia i indywidualnej wrażliwości organizmu psa na niektóre leki przeciwnowotworowe.
Chemioterapia często prowadzi do długotrwałej remisji, trwającej nawet 6-8 miesięcy, kiedy objawy choroby ulegają znacznemu złagodzeniu, i wydłuża życie psa z chłoniakiem nawet o rok, a czasem nawet o kilka lat. Bez agresywnej chemioterapii pies z mięsakiem limfatycznym zazwyczaj nie przeżywa dłużej niż kilka miesięcy.
Przeczytaj także:
- Otodektoza u psów: objawy i leczenie
- Mastocytoma u psów: objawy i leczenie
- Ancyoza u psów: objawy i leczenie
Dodaj komentarz