Współczynnik ritis u kotów

Zwierzęta często wymagają badań krwi nie tylko przed, ale i po leczeniu. Ujawniają one wszelkie nieprawidłowości w stanie zdrowia zwierzęcia i pozwalają ocenić skuteczność terapii. Ważnym wskaźnikiem jest współczynnik Ritis, który u kotów pozwala zdiagnozować wiele patologii serca lub wątroby o subtelnych objawach.

Czym jest współczynnik Ritisa?

Morfologia krwi (CBC) mierzy stosunek poszczególnych frakcji krwi: czerwonych krwinek, białych krwinek, płytek krwi, białka krwi (hemoglobiny) i OB. Interpretacja wyników może ujawnić obecność stanów zapalnych, infekcji oraz zaburzeń krwi i szpiku kostnego w organizmie zwierzęcia.

Analiza biochemiczna pozwala określić zawartość substancji charakteryzujących funkcjonowanie narządów wewnętrznych: białka całkowitego, glukozy, mocznika, cholesterolu, bilirubiny oraz współczynnik Ritisa – stosunek poziomu enzymów alaninowej aminotransferazy i asparaginowej aminotransferazy.

Zbyt wysoki lub zbyt niski współczynnik ritis u kota prawie zawsze świadczy o chorobach narządów wewnętrznych.

Enzymy wewnątrzkomórkowe to złożone białka wchodzące w skład tkanek wielu narządów wewnętrznych (trzewnych) i uczestniczące w różnych procesach biochemicznych (hydrolizie, utlenianiu-redukcji i syntezie).

Te specyficzne białka pełnią funkcję biokatalizatorów w organizmie, ułatwiając chemiczną przemianę niektórych substancji bez zużywania samych enzymów, a ich działanie jest selektywne – każdy enzym odpowiada za własną reakcję.

Pierwsze badanie laboratoryjne poziomu transaminaz w diagnostyce różnicowej zapalenia wątroby zaproponował w 1957 roku włoski lekarz Fernando De Ritis. Współczynnik DC Ritisa jest obecnie wysoce wiarygodnym markerem uszkodzenia komórek wątroby i mięśnia sercowego.

Transferazy ALT i AST należą do grupy enzymów endogennych i występują w wątrobie, nerkach, komórkach mięśnia sercowego, ścianie jelit i mięśniach szkieletowych. Ich funkcje obejmują:

• przetwarzanie składników odżywczych;
• rozkład związków toksycznych na bezpieczne składniki;
• udział w produkcji żółci, syntezie białek i metabolicznej przemianie aminokwasów.

Enzym aminotransferaza asparaginianowa jest syntetyzowana w komórkach mięśnia sercowego, a aminotransferaza alaninowa w wątrobie. Niewielkie ilości tych enzymów przedostają się do krwiobiegu. Ich poziomy u zdrowych zwierząt są skorelowane. Ta zależność statystyczna ulega zaburzeniu w chorobach tych narządów, a także w wyniku uszkodzenia mięśni w wyniku urazu i hemolizy wewnątrznaczyniowej.

Oznaczenie poziomu transaminaz we krwi w wielu przypadkach pozwala na różnicowanie chorób narządów wewnętrznych, które mają podobne objawy kliniczne.

Zatem poziom AST (i współczynnik ritis) u kotów jest podwyższony w przypadku uszkodzenia tkanki mięśnia sercowego i stanów septycznych. W przypadku organicznego defektu tkanki mięśnia sercowego, poziom aminotransferazy asparaginianowej przedostaje się do krwiobiegu w wyższym niż normalnie stężeniu, podczas gdy aktywność aminotransferazy alaninowej pozostaje praktycznie stabilna. Poziomy ALT rosną wraz ze zmianami patologicznymi w komórkach miąższu wątroby. Jednak w tym przypadku poziom AST zmienia się tylko nieznacznie, a współczynnik ritis u kotów ulega obniżeniu.

W jakich przypadkach zalecana jest analiza? współczynnikiem De Ritisa

Badanie biochemiczne krwi w celu określenia współczynnika dc Ritis zaleca się kotom w następujących przypadkach:

• Choroby wątroby (zapalenie wątroby, zaburzenia metabolizmu miedzi), zapalenie dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych), zastoju żółci (cholestazy). Objawy takich patologii obejmują zazwyczaj wzdęcia, żółtaczkę, ciemny mocz i przebarwiony stolec.
• Choroby endokrynologiczne (nadczynność tarczycy). Koty z chorobami tarczycy doświadczają apatii, zwiększonego zmęczenia i spędzają więcej czasu w pozycji leżącej.
• Zapalenie tkanki mięśniowej (miositis).
• Podejrzenie onkologii lub leczenie nowotworów złośliwych o dowolnej lokalizacji.
• Choroba niedokrwienna serca (zaburzenia dopływu krwi do mięśnia sercowego), stany przedzawałowe i zawał serca.
• Patologie autoimmunologiczne.

Przeprowadzenie analizy współczynnika stałego Ritis

Jakościową i ilościową analizę enzymów proteolitycznych AST i ALT oraz współczynnika ritis w surowicy krwi kotów przeprowadza się metodą spektrofotometrii. To badanie kinetyczne pozwala określić rodzaj i stężenie składników analizowanej substancji na podstawie ilości światła pochłoniętego lub odbitego przechodzącego przez próbkę w analizatorze biochemicznym – spektrofotometrze.

Analizator widmowy to przyrząd laboratoryjny przeznaczony do określania składu krwi, w tym ilości enzymów proteolitycznych w surowicy i osoczu. Składa się on ze źródła światła (lampy wolframowej, ultrafioletowej lub podczerwonej), kuwety na analizowaną próbkę, pryzmatów do izolowania i kierowania odcinków wiązki światła oraz systemu rejestrującego promieniowanie przechodzące przez próbkę.

Podczas przeprowadzania analizy widmowej surowicę krwi lub osocze oddziela się od elementów formowanych, odwirowuje i umieszcza razem z preparatem białka kontrolnego w ręcznym lub automatycznym spektrofotometrze.

Analizator rejestruje moc padającego i odbitego fotostrumienia podczas przepływu przez kuwety zawierające próbki robocze i kontrolne. Następnie, za pomocą specjalnych tabel gęstości optycznej, oblicza się poziom aminotransferazy asparaginianowej i aminotransferazy alaninowej w surowicy krwi.

Krew do analizy biochemicznej u kotów pobiera się z żyły odpiszczelowej nogi, przedramienia lub żyły szyjnej zewnętrznej. Podobnie jak u ludzi, badanie to należy wykonać u zwierząt rano na czczo.

Transkrypcja analizy

Współczynnik Ritisa oblicza się na podstawie danych o aktywności enzymów proteolitycznych w surowicy, uzyskanych za pomocą analizy spektralnej. Aby go obliczyć, należy podzielić poziom aminotransferazy asparaginianowej przez poziom aminotransferazy alaninowej.

U dorosłych kotów prawidłowy poziom AST wynosi 10–55 U/l, a u kociąt 7–40 U/l. Choroby związane z upośledzonym ukrwieniem mięśnia sercowego lub martwicą tkanek powodują kilkukrotny wzrost tego poziomu. Podwyższony poziom AST obserwuje się również w przypadku wrodzonych patologii naczyniowych lub zatruć toksynami kardiotoksycznymi.

Prawidłowy poziom ALT u dorosłych kotów wynosi 10–85 U/l, a u kociąt 10–75 U/l. U kotów z problemami z wątrobą poziom ALT może wzrosnąć 8–10-krotnie, a poziom AST około dwukrotnie. Uszkodzenie wątroby jest często spowodowane ciągłym karmieniem kota tłustym mięsem.

Zatem, jeśli współczynnik dc Ritis mieści się w przedziale od 1,33 do 1,75 U/l, jest on uważany za prawidłowy dla kotów. Wartość ta będzie niższa, jeśli zwierzę cierpi na chorobę wątroby (piroplazmozę, babeszjozę, wirusowe zapalenie wątroby) lub zatrucie substancjami toksycznymi dla wątroby (w tym lekami). Podwyższony współczynnik de Ritis wskazuje na chorobę wieńcową serca, zawał serca lub zapalenie mięśnia sercowego, choroby typowe dla starszych zwierząt.

Dodatkowe badania

Aby doprecyzować diagnozę i ustalić przyczynę niskiego lub wysokiego współczynnika ritis u kotów, lekarz weterynarii może przepisać zwierzęciu:

• ogólne badanie krwi (pozwala ono określić obecność procesów zapalnych, które powodują spadek poziomu hemoglobiny i wzrost liczby leukocytów);
• zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej (badanie pozwala na wykrycie zmian patologicznych w tkankach miękkich i kościach);
• badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych (pozwala pokazać wielkość i kształt serca, wątroby, śledziony, trzustki, pęcherzyka żółciowego, a także wykryć obecność guza lub wysięku opłucnowego).

Przeczytaj także:

• Pobieranie krwi od kota
• USG serca kota
• Niewydolność serca u kotów