Akantoza ciemna u psów: objawy i leczenie

Akantoza ciemna, powszechnie znana jako „skóra słonia”, to choroba skóry, która może być dziedziczna lub nabyta w ciągu życia. Dotknięte obszary zazwyczaj występują w okolicach pach, pachwin, szyi lub brzucha – miejscach, gdzie skóra jest delikatniejsza i gładsza. Objawy i możliwości leczenia tej choroby opisano poniżej.

Przyczyny choroby

Akantoza ciemna nie została dotychczas dokładnie zbadana, jednak wyróżnia się trzy główne typy tej choroby:

• Podstawowy.
• Wtórny.
• Pseudoakantoza.

Pierwotna postać choroby jest uważana za idiopatyczną, a praktyka weterynaryjna pokazuje, że jamniki są najbardziej podatne na tę chorobę. Nie ma jednak dowodów naukowych na to, że jamniki są genetycznie predysponowane do tej choroby. Zazwyczaj pierwsze oznaki czarnych plam na ciele pojawiają się u szczeniąt w wieku 10-12 miesięcy. Dlatego sugeruje się czynnik dziedziczny. Schorzenie to jest nieuleczalne, więc jeśli pies nie odczuwa dyskomfortu i prowadzi zdrowy tryb życia, nie stosuje się żadnych leków w celu przywrócenia prawidłowej kondycji skóry.

Postać wtórna rozwija się u różnych ras psów, ale psy o gładkiej sierści i fałdach skórnych – buldogi, shar pei, mopsy i inne – są uważane za szczególnie narażone. Choroba jest wywoływana przez różne zapalenia skóry, infekcje grzybicze i bakteryjne oraz reakcje alergiczne. Możliwe czynniki wyzwalające to:

• Zaburzenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego.
• Nieprawidłowy metabolizm.
• Choroby nerek i układu moczowo-płciowego.
• Zaburzenia hormonalne (zwykle u kobiet).
• Problemy układu pokarmowego (przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie okrężnicy).
• Silny stres nerwowy związany ze stratą właścicieli, przeprowadzką do nowego miejsca zamieszkania, brutalnym traktowaniem itp.

Pseudoakantoza charakteryzuje się wysypką i przebarwieniami skóry, które pasują do ogólnych objawów choroby, ale prawdziwa diagnoza leży gdzie indziej. Mogą to być różne rodzaje alergii (w tym alergie pokarmowe), otyłość, zaburzenia odporności lub infekcje grzybicze.

Objawy ogólne

Niezależnie od rodzaju choroby, obraz kliniczny będzie mniej więcej taki sam. Początkowo obserwuje się subtelne ciemnienie skóry w okolicy międzypośladkowej, podbrzuszu, pod pachami, w uszach oraz w fałdach (głowa, kończyny), jak widać na zdjęciu poniżej. Z czasem dotknięte obszary stają się bardziej widoczne, wydając się czarne lub ciemne na tle jasnej skóry.

Skóra zmienia wówczas gęstość, stając się szorstka i twarda w dotyku. W fałdach pojawiają się nieregularne narośla. Czasami tej deformacji towarzyszy charakterystyczny, cuchnący zapach. Jednocześnie może rozwinąć się łysienie – stopniowa lub, przeciwnie, szybka utrata sierści w dotkniętych obszarach. Pies staje się niespokojny, nieustannie się drapie, unika dotykania zaciemnionych miejsc i skomle z bólu i swędzenia.

Możliwe powikłania

W zależności od postaci choroby i jej nasilenia mogą wystąpić następujące powikłania:

• Zakażenie krwi następuje w wyniku przedostania się zakażenia do otwartych ran. Jeśli nie zostanie udzielona natychmiastowa pomoc medyczna, istnieje ryzyko zgonu.
• Utrata masy ciała u psów, aż do całkowitego wyczerpania, spowodowana zaburzeniami układu nerwowego i brakiem normalnego apetytu.
• Szorstkość skóry i łysienie.
• Powstawanie głębokich owrzodzeń, które nie goją się z powodu ciągłego drapania i wtórnych infekcji.
• Inne problemy dermatologiczne.

Diagnostyka

Ponieważ objawy „skóry słonia” są dość jednoznaczne, rozpoznanie zazwyczaj ustala się na podstawie badania wzrokowego. Mogą jednak być konieczne dodatkowe badania w celu określenia rodzaju i przyczyny schorzenia. Dotyczy to przede wszystkim przypadków pseudoakantozy ciemnej i wtórnej akantozy ciemnej.

Aby wykluczyć/potwierdzić obecność zakażeń wtórnych, wykonuje się posiewy i pobiera zeskrobin z zakażonych powierzchni w celu wykrycia nużycy i innych patologii dermatologicznych.

U starszych psów bada się również tarczycę i nadnercza. Wszystkie zwierzęta przechodzą obowiązkowe testy alergiczne. W przypadkach wątpliwych lub niejednoznacznych można wykonać biopsję.

Leczenie

Wybór leku zależy od nasilenia choroby, wrażliwości psa, jego wieku i rasy. We wczesnych stadiach akantozy ciemnej (lub akantozy czerniejącej), gdy obszar objęty chorobą jest niewielki, nie ma owrzodzeń i nie występuje łysienie, można zalecić następującą terapię:

• Etiderm to szampon zawierający chitozanid. Substancja czynna działa przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie, tworząc barierę ochronną na skórze. Przed użyciem należy zmoczyć sierść zwierzęcia ciepłą wodą, a następnie wmasować produkt. Dawkowanie ustala lekarz weterynarii, ale średnio 30 ml wystarcza na jednorazowe użycie dla psa o masie ciała 10-20 kg. Kurację przeprowadza się kilka razy w tygodniu, co najmniej co drugi dzień. Przebieg leczenia jest indywidualnie dostosowywany do potrzeb.
• Lekarz. Szampon na bazie dziegciu brzozowego pomaga w regeneracji skóry i eliminacji stanów zapalnych. Nanieść niewielką ilość na wilgotne futro, delikatnie spienić i pozostawić na około 5-10 minut. Następnie wykąpać zwierzę. Lekarz zaleci schemat stosowania. Zazwyczaj 7-10 zabiegów wystarcza, aby doprowadzić do remisji.
• Szampon z glistnika. Skuteczny we wczesnym stadium akantozy ciemnej. Działa przeciwpasożytniczo i pomaga odbudować barierę ochronną skóry. Przyspiesza gojenie ran i ukąszeń owadów oraz łagodzi swędzenie. Stosuje się go podobnie jak inne szampony lecznicze. Niewielką ilość nanieść na wilgotną sierść, masując, pozostawić na 10-15 minut, a następnie dokładnie spłukać ciepłą wodą.

• Difenhydramina. Stosowana w celu złagodzenia swędzenia i zmniejszenia obrzęku. Dostępna w postaci zastrzyków, może być podawana domięśniowo i podskórnie. W leczeniu stosuje się koncentrat zawierający 1% substancji czynnej. Zastrzyki podaje się dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Liczba zastrzyków zależy od wskazania.
• Pipolfen i Allergan są dostępne w tabletkach i zastrzykach. Dawkowanie i schemat leczenia ustala lekarz weterynarii. W zaawansowanych przypadkach zazwyczaj preferowane są zastrzyki, ponieważ szybko rozpuszczają się we krwi, pomagając złagodzić swędzenie, obrzęk i stan zapalny.

• Kozłek lekarski (Valerian officinalis). Stosowany w połączeniu z innymi lekami, działa uspokajająco, delikatnie regenerując układ nerwowy. Dawkowanie zależy od nasilenia nerwicy, rasy psa i jego masy ciała. Pojedyncza dawka może wynosić 1-3 tabletki kilka razy dziennie.

W ciężkich przypadkach choroby można stosować silniejsze leki, samodzielnie lub w skojarzeniu. Należą do nich:

• Multiwitaminy. Witamina E jest niezbędna w kompleksie witaminowym, który pomaga w regeneracji skóry i zmniejsza stany zapalne. Dla lepszego wchłaniania preferowane są zastrzyki. Szczeniętom zazwyczaj podaje się 0,3 ml roztworu, a następnie dawkę ustala się w zależności od masy ciała psa: 0,3–1 ml podaje się psom o masie ciała poniżej 15 kg, a 1–3 ml psom o masie ciała powyżej 15 kg. Lek podaje się podskórnie lub domięśniowo. Średni czas trwania leczenia wynosi 3 miesiące, a zastrzyki podaje się co 7–14 dni.
• BaytrilAntybiotyk przepisywany na zakażenia gronkowcowe. Lek jest przeciwwskazany u szczeniąt. Zastrzyki podaje się podskórnie raz dziennie. Liczba zastrzyków jest ustalana indywidualnie; zalecany zakres to 3-5.
• Szampon siarkowy. Skutecznie zwalcza nie tylko skutki akantozy ciemnej, ale także inne schorzenia dermatologiczne. Działa bardzo agresywnie w kontakcie ze śluzówkami oczu i pyska. Dlatego należy zachować ostrożność i upewnić się, że pies nie liże ani nie drapie sierści podczas zabiegu. Sposób użycia jest standardowy: nanieść produkt na wilgotną sierść, równomiernie rozprowadzić i wmasować w ciało. Po 10-20 minutach spłukać obficie wodą.
• Melatonina. Stosowana w leczeniu wypadania włosów na głowie. Dawka substancji czynnej jest obliczana na podstawie masy ciała zwierzęcia. Przed użyciem należy wykonać badania czynności nerek i wątroby w celu wykrycia potencjalnych skutków ubocznych.
• Sinaflan. Maść hormonalna. Stosowana w ciężkich przypadkach, gdy inne leki okazały się nieskuteczne. Nakładać cienką, równomierną warstwę na zmienione chorobowo miejsca, unikając czystej skóry, raz dziennie. Kuracja trwa 5-7 dni. Dłuższe stosowanie nie jest zalecane, aby uniknąć objawów odstawienia.

Środki ludowe nie są stosowane jako leczenie podstawowe, lecz jedynie w połączeniu z lekami. Nalewki i wywary przygotowuje się w domu.

• Melisa. Łagodzi swędzenie. Zaparz 1 łyżkę suszonych liści w 1 szklance wrzątku, parz przez 20 minut, odcedź i ostudź. Nacieraj zmienione chorobowo miejsca bandażem nasączonym naparem kilka razy dziennie.
• Shilajit. Łagodzi swędzenie i wspomaga regenerację skóry. Rozpuścić 1 g żywicy w 100 g wody i dobrze wymieszać. Stosować kompresy na zmienione chorobowo miejsca przez 20-40 minut kilka razy dziennie.
• Nalewka z nagietka lekarskiego. Dostępna w aptekach w postaci gotowej mieszanki. Działa antyseptycznie i przyspiesza gojenie się skóry. Stosować na problematyczne miejsca, unikając otwartych ran, aby uniknąć bólu u psa.

Cechy opieki nad zwierzętami i profilaktyki

Aby uniknąć zaostrzenia choroby i jak najbardziej złagodzić stan zdrowia psa, zaleca się przestrzeganie poniższych zasad i wskazówek:

• Staraj się unikać narażania swojego pupila na niepotrzebny stres i unikaj długich podróży w okresie leczenia. W przypadku wystąpienia zaburzeń nerwowych, podaj serię leków uspokajających. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie leków i dawkowania.
• Jeśli dieta zwierzęcia składa się z naturalnego pokarmu, należy stosować dietę lekkostrawną.
• Nie zapomnij o aktywności fizycznej, której poziom dobieramy do rasy i wieku psa.
• Dodaj do swojej diety witaminy i zdrowe suplementy diety.
• Dbaj o higienę w miejscu, w którym śpi Twój pies, i regularnie czyść jego posłanie, aby nie zawierało pasożytów.
• Unikaj długotrwałego wystawiania się na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, ponieważ promieniowanie ultrafioletowe powoduje zwiększoną produkcję melatoniny.
• Przed spacerami na świeżym powietrzu spryskaj sierść psa środkiem odstraszającym kleszcze. Ukąszenia owadów mogą osłabiać układ odpornościowy, zwłaszcza jeśli występują w miejscach dotkniętych akantozą ciemną.
• Jeśli występują otwarte rany, należy stosować sterylne tampony i środki antyseptyczne.
• Upewnij się, że brud nie gromadzi się między fałdami (jeśli występują) i niezwłocznie zdezynfekuj problematyczne miejsca.

Przeczytaj także:

• Czerwone plamy na brzuchu psa
• Świerzb u psów: objawy i leczenie
• Atopowe zapalenie skóry u psów: objawy i leczenie